小兒普外科(暫無)
遺尿癥的臨床診斷方法有哪些
遺尿癥需做的檢查項目:
診斷原發性遺尿的原則主要為排除繼發性遺尿的各種病因。
1、病史:注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現者及日間有排尿癥狀者可能繼發性遺尿,同時有便秘或神經系疾患者可能繼發于神經原性膀胱。
2、體檢:作全身詳細體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。
3、實驗室檢查:尿常規,尿培養。
4、X線檢查:平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻。
5、尿流動力學檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內壓測定觀察有否無遏制性收縮。
遺尿癥的鑒別診斷:
1、尿失禁:其尿液自遺而不分寐寤,不論晝夜,出而不禁,在小兒多為先天發育不全或腦病后遺癥的患兒。
2、神經性尿頻:其特點是患兒在白晝尿頻尿急,入睡后尿頻消失,與遺尿炯然有別。
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