急性淚囊炎可以在并無淚道阻塞的基礎上突然發生，也可由于鼻淚管阻塞的同時尚有淚小管的阻塞，使膿性分泌物不能排出。或在慢性淚囊炎的基礎上發生。繼發性感染所致。 致病微生物有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、流感病毒等。

[癥狀體癥]1.常有慢性淚囊炎病史; 2.淚囊部紅、腫、熱、痛，重者可波及上下瞼或面頰部，頜下及耳前淋巴結可腫大。可伴體溫升高，全身不適; 3.數日后腫脹軟化形成膿腫，波動感，破潰、炎癥消退，常形成淚囊婁，婁道阻塞又可急性發作。

[診斷依據]1.有慢性淚囊炎史; 2.淚囊部有紅、腫、熱、痛; 3.淚囊部有波動感或破潰，形成淚囊婁。

[治療原則]1.早期熱敷或超短波理療，全身應用抗生素; 2.膿腫形成后，切開排膿，放引流條，每日換藥一次直至無膿流出; 3.炎癥消退后，按慢性淚囊炎處理。

[療效評價]1.**：紅、腫、熱、痛消退，無全身癥狀，體溫正常。 2.好轉：紅、腫、熱、痛減輕。 3.未愈：炎癥不能控制，紅腫不消退。

[專家提示]急性淚囊炎在急性發病期間不宜沖洗淚道，宜局部熱敷，有波動感則切開排膿，全身積極應用抗生素，待紅腫熱痛完全消退一周后，可施行淚囊鼻腔吻合術。一般患者即可恢復正常。