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重慶博視眼科醫院

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麥粒腫的治療

時間:2011-12-28 21:35來源:求醫網

  針眼就是麥粒腫。剛發生針眼時,眼皮腫痛可用冰敷,并點消炎眼藥水,必要時口服抗生素。大部份的病例在三至四天內可以消退;若腺體腫脹化膿,則須手術切開排膿。

  麥粒腫初發期表現為局部充血,張力增高,險緣疼痛,然后形成一個小圓形有觸痛感的腫脹區,眼淚增多,畏光并有異物感。眼瞼腫脹多為局限性,有時也可累及整個眼瞼,后期在腫脹區中心可形成—一個小黃色膿點。

  雖然可采用抗生素治療,但效果不明顯。較好的治療方法是熱敷。每天熱敷數次,每次10分鐘。熱敷有助于麥粒腫局限和加速膿腫破潰,使膿液得以引流。

  在眼瞼深部腺體形成的麥粒腫(內麥粒腫),疼痛和其他癥狀更重。疼痛、充血、腫脹均局限在一個小區域,一般位于臉緣。因為這種麥粒腫很少自行穿破,有時需要醫生切開引流膿液。內麥粒腫有復發趨勢。

  麥粒腫分兩種:

  外麥粒腫:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫瞼緣癤,俗稱“針眼”,衛生條件差、體質弱或屈光不正的人,易得此病。得病時,眼瞼局部紅腫、充血和觸痛,近瞼緣部位可觸到硬結,有時耳前淋巴結腫大并有觸痛,甚至有怕冷、發熱、全身不適等癥狀。數日后毛囊根部出現黃色膿點,膿排除后癥狀逐漸好轉而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿,常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥,所以應引起注意。

  內麥粒腫:又稱瞼板炎。開始眼瞼紅腫,但因瞼板較深,新的疼痛較重。膿腫未潰破時在瞼結膜上常露出黃色膿頭,成熟后可自行穿破排膿而愈。

  無論內外麥粒腫,如果加壓擠膿,細菌、毒素容易倒流到顱內,引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴重并發癥,重者可危及生命,所以長“針眼”時,切忌擠壓。

  麥粒腫初期或膿腫未形成時,都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環,有消腫止痛的作用。

  外麥粒腫局部明顯軟化,但尚未潰破時,可不用麻醉,與瞼緣平行切開排膿;內麥粒腫結合膜面上有明顯膿頭時,可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖與瞼緣垂直切開排膿。