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西安國醫(yī)血液病防治中心
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再生障礙性貧血如何能治好?
時間:2013-01-11 16:20來源:求醫(yī)網
再生障礙性貧血患者如何把病治好?有位再障家屬道出了很多人的心聲:如今,各類宣傳云集,報紙、廣播、電視、網絡各類媒體的宣傳源源不斷地充斥著我們的生活,面對著如此繁多的療法、醫(yī)院、專家,再障患者該何去何從呢?應該相信哪個?應該選擇哪個?怎么才能少走冤枉路不花冤枉錢,把病治好呢?
再障應視為內科急癥,尤其是重型再障,**立即采取積極的治療措施。臨床常見有些患者對再障治療方法的猶豫不決而喪失較好治療時機,導致再障病人合并嚴重感染,危及生命。那么什么方法才是治療再障的較好方法呢?哪種方法適合自己病情的治療呢?再障治療方法眾多,需選擇適合自己的方法及時治療才是良策。
再生障礙性貧血是一組由物理、化學、生物因素導致骨髓造血功能減低或衰竭,周圍血全血細胞減少,臨床以感染、出血、貧血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
急性“再障”,潛伏期短來勢兇猛,癥狀突發(fā)。最易感染,高燒不退,出血。出血不定部位,發(fā)燒不定時間,感染易在頭部和口腔內發(fā)作。(牙齒腫痛、舌爛、耳腫痛、鼻內腫痛、口內血泡、粘膜發(fā)炎)有的在腰部出現(xiàn)皰疹,各種血細胞急劇下降,死亡率高。但是,病情來勢隨猛,一旦控制,恢復較快。
急慢性“再障”的特點基本相同,只是慢性再障來勢較緩慢,容易控制,危險性小,死亡率低,恢復健康快。
西醫(yī)治療再障的療法:藥物療法、手術療法、組織移植療法激素療法副作大藥物療法(激素療法):西醫(yī)治療再生障礙性貧血一般采取激素類藥物,雖然見效快,但對身體人體傷害很大。這些激素進入人體**通過肝臟,可引起肝臟損害,肝臟損害又會加重脾損害、脾大、脾亢進、使脾內血小板匿藏增多,外周循環(huán)血小板減少,長期服用西醫(yī)藥不但有副作用,而且會加重血小板減少癥及其它類并發(fā)癥。
手術療法,療效不確切手術療法:脾臟切除術。脾切除的適應證各家意見不一,也很難在術前估計其療效,一般認為有下列情況之一者可考慮切脾:①慢性再障經半年以上的積極治療無效,有逐漸惡化的趨勢;②有脾腫大或用51鉻標記的紅細胞進行體表放射性測定,提示脾臟破壞紅細胞過多者;③有溶血因素存在者,或雖無明顯出血,但需血量較大、網織紅細胞稍增多、溶血指數增高、紅細胞壽命縮短者;④有免疫因素存在,如自身免疫抗體陽性,腎上腺皮質激素治療有暫時療效者;⑤出血較重,各種內科止血方法無效而危及生命者。急性再障不宜手術者,如嚴重再障、骨髓增生減少或極度減少以及年齡較大者,療效均不佳。脾臟切除手術尚安全,手術死亡率與一般脾切除相同,但術后發(fā)生感染者有一定死亡率。因此,術前反復感染者脾切除要慎重。
組織移植療法,費用高,配型難組織移植法有胎肝輸注、移植,骨髓移植。大多數無關供者骨髓移植治療再障的研究報告顯示,長生存期低而并發(fā)癥高,如GVHD、移植排斥、免疫重建延遲等。有報道2年生存率29%,年骨髓移植組報道用無關供者供髓的再障生存率僅為標準的匹配親屬供髓者的一半。在熟練的移植中心,由于親屬供者移植準備時間短,并發(fā)癥少,尤其是年輕的有嚴重血細胞減少的再障患者,推薦采用HLA相匹配親屬供者移植,成功率及**率均較高。但HLA位點不全匹配的移植,風險大,死亡率高,無關供者移植效果也并不理想,均應慎重。中西醫(yī)結合治療新希望--“五步清髓培壤法”!
“五步清髓培壤法”是西醫(yī)血液病防治中心治療再障的又一創(chuàng)新,該療法就是通過具有活血祛瘀、解毒生髓的中藥,一方面使病人骨髓中的脂肪髓被分解、吸收、排泄,另一方面激活骨髓生長因子,產生正常造血的骨髓干細胞,重新生成紅骨髓。首創(chuàng)“康血寧”等系列方藥,該方不僅能夠快速解除臨床的各種癥狀,還能夠根據患者的不同情況隨證加減,達到**疾病的目的。“五步清髓培壤法”針對再障的發(fā)病機制,中西醫(yī)結合綜合治療再障為患者朋友帶來新的希望!:
(1)調節(jié)免疫:再障患者常有免疫功能紊亂,遏制造血的負調控因子增加,止血機制異常,治療上給予標本兼治,滋陰清熱,瀉火解毒,涼血止血,調整機體的免疫功能,減少造血負調控因子的產生,解除對骨髓造血的遏制;
(2)改善造血微環(huán)境:骨髓中的造血細胞以非造血組織為基質而生成、發(fā)育,造血細胞作為“種子”,造血微環(huán)境好比“土壤”,我們以益氣補血,活血化瘀,溫腎鍵脾之法,提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓間質細胞,改善造血微環(huán)境,促進造血細胞的生成發(fā)育。土壤豐沃,種子才能生長發(fā)育。
(3)修復造血干細胞。多年臨床及實驗證實,補益脾腎,添精益髓中藥可促進造血干細胞的增殖,提高機體細胞的活性,通過調節(jié)機體的免疫系統(tǒng),改善造血微環(huán)境,最終修復造血干細胞。
除此之外,再障患者還應注意尋找致病因素,中斷其接觸,預防出血和感染,注意飲食起居,保持積極樂觀的精神狀態(tài),中西醫(yī)結合綜合治療,才能盡快恢復骨髓造血功能。





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