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南京四五四醫(yī)院甲狀腺科
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甲減的病理生理
時(shí)間:2012-03-02 12:14來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
1.黏液性水腫含透明質(zhì)酸、黏蛋白、黏多糖的液體在組織內(nèi)浸潤(rùn),在皮下浸潤(rùn)致使皮膚腫脹,表皮萎縮、角化;肌纖維的浸潤(rùn)引起骨骼肌及心肌退行性變,以致壞死。
2.甲狀腺由于病因的不同,甲狀腺可以萎縮或腫大。甲狀腺縮小者甲狀腺濾泡及膠質(zhì)部分或全部消失,出現(xiàn)致密透明樣的纖維組織。甲狀腺腫大者,早期可見(jiàn)甲狀腺濾泡細(xì)胞增生、肥大,膠質(zhì)減少或消失;久病者甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀,濾泡上皮細(xì)胞呈扁平狀,濾泡內(nèi)充滿(mǎn)膠質(zhì)。
3.垂體垂體的病理因病因不同而不同。原發(fā)性甲減者由于甲狀腺激素分泌減少,對(duì)垂體TSH細(xì)胞的反饋遏制作用減弱,TSH細(xì)胞增生使腺垂體增大,甚至呈結(jié)節(jié)狀增生,MRI或CT檢查示垂體增大,有時(shí)誤診為垂體腫瘤。繼發(fā)性甲減者垂體有相應(yīng)表現(xiàn)如垂體腫瘤、垂體壞死、萎縮等。
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