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上海遠大心胸醫院

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氣胸病人現場如何救護

時間:2013-05-20 16:06來源:求醫網

  摘要:各類氣胸病人的救護都應注意限制活動,臥床休息,有條件者可讓其吸氧。針對開放性氣胸病人需積極封閉創口,避免持續漏氣。

  氣胸病人現場如何救護?氣胸的發生與外傷、肺氣腫等長期肺病、先天性肺發育不佳等原因有關,空氣進入胸膜腔,引起肺部壓縮,患者往往伴有呼吸障礙,需要及時送醫救治。正確的現場急救方法,對于改善病情有重要意義。

  各類氣胸病人的救護都應注意限制活動,臥床休息,有條件者可讓其吸氧。其中開放性氣胸病人的病情可能較重,呼吸時可聽到“嘶嘶”聲,胸部外觀見到膨起,輕叩可聞及擊鼓音。這類氣胸病人的現場救護重點,在于變開放為閉合,通過包扎使胸廓創口不再繼續漏氣。選擇已經過消毒的吸水性紗布覆于傷口之上,紗布上再包上不透氣材料,封住三邊,留下一邊,以避免氣體進一步進入胸膜腔。保持病人的呼吸道暢通,并緊急送醫。

  病人到達醫院進行吸氧、輸血、鎮咳、止痛、抗感染等急救處理后,癥狀穩定的,須及時清創,在X線胸片、胸部CT等檢查后,可行胸腔閉式引流,必要時做外科手術。根據氣胸患者的肺壓縮程度,積氣量小的氣胸可能自行吸收,需保持臥床,積氣量大者則應及時排出積氣,可以迅速緩解癥狀,避免肺功能受到損害。胸腔鏡下手術可以治療氣胸,術中探查發現肺大皰者,可行切除,配合胸膜固定,術后復發幾率較大。

  氣胸病人在經過正規治療康復以后,應注意自我調養,控制病因和誘因。選擇營養、清淡的日常飲食,遠離辛辣刺激。保持規律作息,短時間內避免進行劇烈運動或重體力勞動,不要突然屏氣、大喊大叫、牽拉胸部。戒煙戒酒,維持平和、穩定的心態,如有突然發生的胸痛、胸悶、呼吸困難,及時就醫復查。

  根據以上介紹可知,氣胸病人的現場救護要讓患者停下運動,臥床靜養,有條件的可以吸氧。如果是開放性氣胸,則需積極封閉創口,避免持續漏氣,并盡快送醫,做相關檢查以明確診斷。臥床休息、閉式引流、外科手術是氣胸患者的常規治療方法,配合日常保健,有利于及早康復。