男性的附睪可謂是精子的“養母”，附睪由多條睪丸輸出小管匯集而成，主要位于睪丸后上部，精子在睪丸生成后，流入到附睪中，經過附睪兩周左右的精心培育，精子才完全發育成熟，渾身充滿運動能力、識別愛侶卵子透明帶的能力及與卵子結合完成受精的能力。但如果男性一旦出現了附睪炎，那么生育將受到極大的影響。

　　如果附睪不幸感染了致病微生物，發生炎癥，令管腔充血水腫，其養育精子的能力自然降低，甚至處于怠工狀態。附睪分泌的各種營養精子的物質均會明顯減少，使精子應在附睪獲得的各種能力明顯減弱，最終導致排出精液中不能活動的精子或死精子比率明顯增高。即使是能活動的精子，其活動能力也很弱，從而引發弱精子癥或死精子癥。

　　降低精子的活動能力

　　附睪被病原體感染后，有的病原體(如大腸桿菌)可直接對附睪管中的精子造成損害，遏制精子的活動度或使精子發生凝集，以降低其活動能力;有的病原體(如支原體、衣原體)吸附在精子表面，使其活動力降低甚至喪失。病原體產生的毒素也會毒殺生性脆弱的精子，使其死亡率大大增加。同時，白細胞、巨細胞等機體衛士在消滅病原體時，也可能不分好歹，誤殺或誤傷精子。炎癥反應產生的大量代謝產物，也會毒害精子，或改變精子的生存環境，使精子活動力下降、死精子增多，造成畸形精子率上升，精子數量減少等。

　　堵截精子的行走通道

　　附睪炎如果是由淋球菌、結核桿菌、支原體、衣原體等病原體感染引起的，不僅會發生炎癥反應而損害精子，而且極易引起附睪管腔的縮小或堵塞，導致附睪尾部與輸精管連接處不完全性或完全性梗阻。這是一種難以逆轉的附睪炎后遺癥，精子被堵截在附睪管內出不去，只能慢慢困死或任由宰殺，從而造成梗阻性少精癥或無精子癥。

　　困住精子

　　附睪炎還是導致男子體內形成抗精子抗體的重要原因。當附睪發生炎癥時，身體的自衛系統就會立即行動，白細胞、淋巴細胞等免疫細胞和體液免疫物質進入發炎的附睪管內，對病原體產生清除反應，形成醫學上所說的免疫反應，產生免疫細胞，同時免疫細胞對機體自身組織的識別能力明顯下降，直接與精子表面或精漿中的抗原物質發生免疫反應，形成抗精子抗體。

　　抗精子抗體形成后，混在精液中，緊追精子不放，或將精子團團圍住，或干脆牢牢吸附在精子表面，使精子無處躲藏。這樣一來，精子的活動能力顯著下降，或數個、數十個地凝集成團，影響精子的前向運動。同時，抗體也可進入血液循環，對生殖器官的功能產生更大范圍的不良影響。若抗精子抗體產生的免疫反應作用于睪丸組織，則能形成特殊的破壞作用，使睪丸的生精功能發生異常，出現生精障礙性無精子癥。

　　附睪炎的治療常識須知

　　附睪炎有急性與慢性之分，因屬于感染，故應進行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發熱等全身癥狀，應用解熱鎮痛藥對癥處理。如果附睪疼痛較重可請專科醫師予1%利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉，可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大，陰囊皮膚紅腫且有波動感，形成膿腫則須行切開引流。因留置導尿管招致本病者，應拔除尿管。另外，急性期期間要避免性沖動和重體力活動，以免加重感染和癥狀。對少數頑固病人且病情控制不理想，可行附睪甚至包括睪丸切除術。

　　1、特別治療

　　如患者在發病24小時以內就診，用麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉，可能完全緩解此病，體溫通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包塊可于幾日內吸收，否則一般需2~3個星期才能吸收。如1次注射不能完全達到目的，可于次日再注射1次。

　　抗生素有助于治療，繼發性膀胱炎將很快**。抗生素選擇應按細菌培養及藥物敏感試驗來決定。

　　2、一般治療

　　急性期(3~4天)應臥床休息，應用陰囊托可減輕癥狀，自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適。疼痛重者可用止痛藥，局部熱療可緩解癥狀，并可促進炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進感染擴散的危險，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染，故應避免。

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