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太田痣的診斷及鑒別診斷

時間: 2014-12-23 05:00   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  根據(jù)色素的顏色、分布及累及眼等特點,可以作出診斷。需與蒙古斑、藍(lán)痣等鑒別。蒙古斑出生即有,能自然消退。且不波及到眼和粘膜。組織象中真皮內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)量較少,位置較深。藍(lán)痣為藍(lán)黑色的丘疹或小結(jié)節(jié),好發(fā)于手足背及面部、臀部,組織象中黑色素細(xì)胞聚集成團(tuán)。


  【發(fā)病機(jī)制】 太田痣的病因是由于胚胎發(fā)育的時候,黑素細(xì)胞于11周左右從神經(jīng)嵴向表皮移行的過程中,部分黑色素細(xì)胞掉隊,停留在真皮導(dǎo)致的,有一定的遺傳因素。


  【臨床表現(xiàn)】 太田痣一般發(fā)生于單側(cè)面部的上下眼瞼,顴部,顳部,偶爾也有雙側(cè)的太田痣,但是很少見。很多患者都有同側(cè)鞏膜的受累。顏色可以是褐色,灰色,青色或者黑色。呈斑狀,網(wǎng)狀或者比較均勻。有50%的患者生后即出現(xiàn),也有一半的患者在10歲左右才出現(xiàn)。這種疾病不能自然消失,而且隨著年齡增長可以面積擴(kuò)大,到青春期后基本穩(wěn)定。


  【病理改變】 表皮正常。黑素細(xì)胞位于真皮中部,散在于膠原纖維之間,呈星狀,紡錘狀細(xì)胞,排列大致與皮面平行,有黑素顆粒,多巴染色陽性。


  【鑒別診斷】 需與黃褐斑,咖啡斑,蒙古斑鑒別。蒙古斑出生時即有,隨年齡增長消退,不累及眼部和粘膜。病理表現(xiàn)中,黑素細(xì)胞在真皮中位置較深。


  【疾病治療】 口服和局部外用藥物都沒有治療效果。較好的方法是寶石激光治療,經(jīng)過幾次治療之后可以完全不留任何痕跡。


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