如何治療散發(fā)性甲狀腺腫大?散發(fā)性甲狀腺腫大的病因較復(fù)雜,治療時應(yīng)循因施治。如偏食某些致甲狀腺腫食物或長期用遏制甲狀腺激素合成藥物者,停用這些食物或藥物,甲狀腺腫自然消失。那么,如何治療散發(fā)性甲狀腺腫大呢?
首先,甲狀腺激素散發(fā)性甲狀腺腫患者,機體甲狀腺激素合成減少,代償性TSH分泌增多,所以不論何種原因都可以補充一定量的甲狀腺激素以遏制TSH分泌,使甲狀腺縮小。一般藥物療程應(yīng)在2年左右。服藥后約23%患者甲狀腺腫消失.54%甲狀腺腫明顯縮小,但停藥后2~6個月內(nèi)甲狀腺腫可復(fù)發(fā)。因此,要使治療產(chǎn)生持久性作用,甲狀腺激素要長期服用。
如何治療散發(fā)性甲狀腺腫大呢?散發(fā)性甲狀腺腫病因較復(fù)雜,對碘劑治療往往療效不顯著,原則上以不用碘劑為宜,否則如果劑量過大,應(yīng)用時間較長,可引起碘甲亢。當(dāng)然,少數(shù)確實由于碘相對缺乏而患病者,經(jīng)過補充碘劑后,甲狀腺腫可縮小或消失。
甲狀腺次全切除術(shù):主要適用于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有壓迫癥狀者,甲狀腺腫大明顯而內(nèi)科治療無效者,以及懷疑癌變者。手術(shù)后應(yīng)終身給于甲狀腺激素替代治療,否則幾個月至幾年后不少病例甲狀腺腫復(fù)發(fā)。
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職稱:主任醫(yī)師
執(zhí)業(yè)醫(yī)師編號:
醫(yī)院:北京甲狀腺疾病醫(yī)院
擅長:甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大、甲狀腺瘤、亞甲炎