關于試管嬰兒就醫事項，你了解多少?對于很多考慮做試管嬰兒的人來說或許一頭霧水，準備做試管的人已有少量研究略知一二。了解試管嬰兒的詳細步驟是非常重要的預習，這樣既可以避免試管“小白”試管失敗的幾率，又可以了解自己的問題出在哪一塊，與醫生共同商量對策。希望赴美媽咪幫今天說的這篇文章，可以讓大家放下心中的不安和恐懼，樂觀積極的面對試管的“神奇旅程”。

　　目前試管嬰兒治療全周期大致分為“七步驟”：

　　1)初診、2)促排、3)取卵、4)受精、5)胚胎培育、6)PGS篩查、7)移植。

　　初診檢查項目：

　　一、女性做試管嬰兒前的生殖檢查

　　A、子宮評估，常規婦科檢查，B超

　　B、黃體期做宮腔探測和模擬移植

　　C、性激素檢測及其他

　　D、宮頸分泌物支原體、衣原體、淋球菌培養，宮頸脫落細胞檢查。

　　E、心電圖、胸片檢查

　　二、男性做試管嬰兒前的生殖檢查

　　A、精子精液分析

　　B、抽血檢查

　　促排

　　促排卵是通過口服藥物和打針，促進多個卵泡同時發育，直到卵成熟做取卵手術。制定促排方案的主要參考指標是：AFC(基礎竇卵泡個數)、FSH(促卵泡刺激素)、AMH(抗穆勒氏管激素，評估卵巢儲備)。

　　醫院通過患者情況制訂促排卵方案，促排程度一般從小到大依次是：1自然周期2微刺激3加強微刺激4拮抗法5短方案6長方案。

　　這六種方案，其中長方案、短方案和拮抗法這一類的大促，建議每次取卵之間休息三個月，減輕卵巢負擔。有些美國生殖中心會根據客戶的身體情況推薦微刺激、自然周期由于對卵巢刺激小，身體負擔較少，可以每個月連續取。

　　取卵

　　當卵泡發育成熟時，用采卵針穿過陰道穹窿直達卵巢吸取卵子，并立即將卵子及卵泡液移到培養器皿中，開始受精和培養。

　　卵子的級別如何定義呢?

　　卵子的級別從顆粒膜細胞豐富度上分為G1到G5，G1較好，90%的卵子是G2，也有極少數是變異卵。即使是G2的卵子尚不能說明卵子質量如何，直到進入后續的受精和培養環節。

　　受精

　　試管過程中受精是在體外完成的，所以IVF也稱為體外受精。卵子受精后就成為具有生命力的受精卵，通過細胞的快速分裂，開始了胚胎發育。

　　胚胎培養

　　卵子成功受精成為受精卵后，會在胚胎實驗室中進行2-6天的培養。通過倍數分裂細胞個數逐漸增多，在第5天(囊胚)培養完成，進行鮮胚移植，或冷凍起來成為凍胚。

　　胚胎培養實驗室的先進水平也側面代表著生殖中心的硬實力，它關系到胚胎或囊胚培養成功率、移植成功率等。

　　PGS篩查

　　PGS(Pre-implantationGeneticScreening)，即胚胎植入前遺傳學篩查，屬于三代試管嬰兒。主要通過檢測胚胎的23對染色體結構、數目，通過比對來分析胚胎是否有遺傳物質異常。

　　對于有反復流產病史、曾懷孕胎兒有染色體問題，或年齡超過35歲的準父母，移植前對胚胎進行染色體篩查，會提高著床率，并且降低流產率和嬰兒的健康風險。

　　胚胎移植

　　移植包括前期準備、移植、著床驗孕三個階段。移植前提前用藥準備好子宮內膜，將鮮胚或凍胚解凍后，移植到子宮內著床懷孕。可以移植鮮胚、凍胚。

　　移植成功后需要做什么檢查，有哪些注意事項呢?

　　首先，不要憋尿，有尿意要及時解手。這是因為膀胱位于子宮的前面，當膀胱里面有很多尿液的時候就會壓迫子宮，可能引起子宮的收縮;因此鼓勵移植后多喝水，多解手。因為移植手術不能使用消毒液，避免對胚胎的影響，因此做手術時只是充分沖洗陰道，而不是消毒，但女性的尿道很短，和陰道距離近，容易在手術操作后尿路感染。多喝水，多排尿就會沖洗尿道，減少尿路感染機會。

　　其次，移植后一般臥床休息2-3小時就可以了，年紀大的也可以多躺一會。休息主要是為了讓移植手術后子宮處于舒張的狀態，全身放松有利于子宮的安靜。怎樣最放松舒服就怎樣躺，不要認為那一種姿勢會有好處，手和腿也不知道該怎么放，擔心胚胎會掉出來，搞得自己很緊張反而不好。

　　再次，移植手術后一段時間大家會比平時活動少一些，特別是取卵周期移植的姐妹，卵巢也比較大，不適合劇烈的運動，加上使用黃體酮的原因可能會出現腸道活動減少，大便干燥，便秘。黃體酮除了讓子宮安靜，對腸道的運動也會減弱。預防便秘的有效方法有兩點，一是飯量要足夠，腸道受到足夠食物的壓迫刺激，腸道的蠕動就會增加;二是多吃一些富含纖維素的食物，如水果、蔬菜都會促進腸道的運動，這樣就能避免便秘。如果出現大便干燥，可以使用開塞露。

　　要提醒的是，移植后兩周內，避免去人多，空氣流通不好的地方;遇到天氣變化，及時添加衣物，避免感冒對懷孕造成影響。

　　最后赴美媽咪幫溫馨提醒各位，記得按時打針，吃藥，到13、14天用早晨第一次尿做一下懷孕的檢查。其中最關鍵的就是保持一種良好的心態和輕松的精神狀態。只有這樣，身體的內分泌狀態才最有利于胚胎的著床和生長。對有工作的女性，鼓勵移植以后去上班，恢復正常的工作生活最有容易放松，只要自己不感到疲勞就行。對于大家經常提到的能不能做車，上樓梯等不必太擔憂，正常工作、生活即可。

　　赴美媽咪幫是一家提供美國試管嬰兒免費咨詢與服務的資訊平臺，有任何關于美國試管嬰兒、美國特需、雪藏卵等相關問題都可咨詢赴美媽咪幫，媽咪幫知無不言、言無不盡。