兒童癲癇的診斷方法是每位家長(zhǎng)都想知道的，因?yàn)榘d癇嚴(yán)重影響孩子的身心健康的發(fā)育，發(fā)育不良會(huì)導(dǎo)致孩子在未來(lái)的發(fā)展中遇到種種困難，尤其是腦部的發(fā)育，癲癇本身就是一種腦部神經(jīng)元異常放電引起的疾病，所以癲癇的到來(lái)對(duì)孩子腦部發(fā)育完好有著極大的威脅，早期治療癲癇可以減少對(duì)孩子發(fā)育的影響。堅(jiān)持治療可以和正常人一樣恢復(fù)健康。來(lái)看看專(zhuān)家的介紹。
一、詢(xún)問(wèn)病史
(1)現(xiàn)病史：包括首次發(fā)作年齡，發(fā)作由什么因素誘發(fā)，在詢(xún)問(wèn)時(shí)也提示患者發(fā)作時(shí)與哪些因素有關(guān)、如感冒、勞累、精神刺激等，發(fā)作前有無(wú)先兆?發(fā)作前后有無(wú)什么感覺(jué)?發(fā)作的起始部位及癥狀?發(fā)作時(shí)有無(wú)意障礙?程度如何?發(fā)作有無(wú)一定規(guī)律性?從發(fā)作開(kāi)始到終止共多長(zhǎng)時(shí)間?發(fā)作頻度，即時(shí)隔多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作一次(包括服藥及不服藥期間)，來(lái)診前最后發(fā)作日期?發(fā)作間歇期有什么癥狀?是否經(jīng)過(guò)抗癲癇藥物治療用過(guò)什么藥物?用過(guò)多工時(shí)間，療效如何，有**，現(xiàn)在是否還在服用?
(2)既往史、生活史：例如產(chǎn)期，母親在懷孕期間患過(guò)何種疾病，有無(wú)先兆流產(chǎn)、糖尿病、甲亢等;分娩的經(jīng)過(guò)：是否早產(chǎn)、難產(chǎn)、胎次、胎位、產(chǎn)程，是否用過(guò)鎮(zhèn)靜藥或麻醉劑，出生是無(wú)產(chǎn)傷、假死;新生兒期、嬰兒期、幼兒期、兒童期患過(guò)何種疾病，特別是神經(jīng)系統(tǒng)疾病(有無(wú)昏迷史、熱性驚厥、腦膜炎、腦炎和其它腦病等)及中毒、外傷;喂養(yǎng)情況，有無(wú)佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良等;還需要了解患者的生長(zhǎng)發(fā)育史：重點(diǎn)了解神經(jīng)精神發(fā)育情況，包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言、智力等。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，要了解其飲酒、服藥、抽煙、睡眠、工作情況以及頭部是否有過(guò)外傷，程度如何等等。
詢(xún)問(wèn)患者的家族史也是很有必要的。要注意詢(xún)問(wèn)父親、母親和同胞中有無(wú)癲癇病史及其它神經(jīng)精神病病史。
二、要想確定癲癇病的病因，實(shí)驗(yàn)室檢查也是必不可少的。
①腦脊液檢查：主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外，還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲(chóng)病等病因檢查，及注意異常白細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)檢查。
②血生化檢查：根據(jù)年齡、病情，鑒別診斷，需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀樗帷⒀薄⒏喂δ艿取Ｆ渌x異常疾病的檢查，如腎功能、血氨基酸分析等。
③腦電圖檢查以及影像學(xué)檢查：腦電圖不僅對(duì)確定癇性發(fā)作和判斷癲癇類(lèi)型，有重要的診斷價(jià)值，而且對(duì)于癲癇的病因診斷也有實(shí)用意義。影像學(xué)檢查包括CT和 MRI檢查：CT的臨床應(yīng)用，大大提高了顱內(nèi)病變的依斷水平，成為癲癇因診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報(bào)告，非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽(yáng)性率，一般在50%以上。MRI對(duì)癲癇病因診斷比CT更有價(jià)值。一是比CT圖像清晰，分辨能力高，掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況，是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質(zhì)，可反復(fù)用于各種年齡的病人。
④腦血管造影和數(shù)字減影：在癲癇的病因診斷中，對(duì)確定顱內(nèi)血管性病變、占位性病變、外傷性血腫的部位、范圍及性質(zhì)等更有幫助。SPECT和PET對(duì)癲癇的診斷價(jià)值，在于其能獲得各型癲癇在發(fā)作時(shí)、或發(fā)作間期不同情況下的腦血流和代謝狀態(tài)等功能障礙情況。
以上就是專(zhuān)家介紹的，相信大家通過(guò)上述介紹都了解了吧，癲癇對(duì)患者的危害是不可忽視的，所以一定要對(duì)患者及時(shí)的治療，減少癲癇帶來(lái)更多的傷害。