專家表示一組原發性反復發作的腦異常放電所致的精神障礙。由于累及的部位及病理生理改變不同,癥狀表現各異,大致可分為發作性和持續性精神障礙兩種。前者可表現為一定時間內的感覺、知覺、記憶、思維和精神運動性發作,情緒惡劣及短暫精神分裂癥樣發作;后者則表現為慢性精神分裂癥樣障礙、人格改變及智能障礙等。如能確定精神障礙類型者,應標明屬何種精神障礙類型。能確定癲癇發作類型者,還應按癲癇的國際分類,附加癲癇的類型。如癲癇繼發于其他疾病,則按原發疾病所致精神障礙下診斷。
【診斷標準】
一、符合腦器質性精神障礙的診斷標準。
二、有原發性癲癇的證據,且精神障礙的發生和病程與癲癇相關
目前社會上不少癲癇病人由于發作時間長,沒得到及時、正規的治療,加之其他一些原因,造成了嚴重的精神障礙和智能障礙。因而,癲癇病人及其親屬最擔心的一個問題就是怎樣才能防止自己的親屬不發生精神和智能障礙。為了預防癲癇病人發生精神和智能障礙,我們認為應從以下幾個方面著手:
(1)一部分癲癇病人的精神和智能障礙是由引起癲癇發作的原發病引起的。如有些遺傳代謝性疾病、顱內感染、顱內占位性病變、腦變性疾病、腦血管疾病,不但可以引起癲癇發作,而且還可引起精神、行為和智能的障礙。因此,為了預防癲癇病人發生精神和智能障礙,在控制癲癇發作的同時,尤其要注意及早消除病因。
(2)大量資料表明,癲癇發作次數越多、病程越長,病人的精神和智能損害越重。因此,及早有效地控制癲癇發作是預防癲癇病人發生精神和智能障礙的關鍵措施。(相關閱讀:癲癇病人日常注意事項)
(3)盲目地大劑量聯合應用多種藥物是某些癲癇病人發生精神和智能障礙的一個重要原因。現代癲癇治療強調單一用藥,但目前國內不少個體行醫者為了迎合病人急于控制發作的心理,幾乎對所有癲癇病人都一開始就同時大劑量服用3種、4種抗癇劑,嚴重地影響了病人的精神和智能活動,少數病人甚至因藥物急性中毒而出現意識障礙。因此,廣大癲癇病人一定要注意不要上那些根本不懂癲癇治療知識的騙子的當。那些目前正在服用多種抗癇藥的病人,可在血藥濃度監測下逐步過渡到一種藥物治療。
(4)癲癇病人在上學、就業、婚姻、社交等方面受到的歧視和在社會、家庭生活中受到的不公正待遇,可引起癲癇病人精神抑郁、焦慮、自悲,甚至絕望、自殺。因此,認真糾正社會及家庭成員對癲癇的偏見,改善癲癇病人在家庭和社會生活中的地位,使癲癇病人能象正常人一樣地工作、生活和學習,可大大地改善癲癇病人的精神狀態。同時,癲癇病人也應正確對待社會上某些人的偏見,做到自強、自尊、自愛,樹立戰勝疾病的信心,力爭能象正常人一樣地學習、工作和生活。
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