德國專家演示微創腰頸椎手術 此項手術將在蘇州逐步推廣

　　骨傷科 姜宏 夏凱文 馬奇翰

　　3月10日，蘇州市中醫醫院舉辦中德脊柱外科相關技術研討會，國家優秀脊柱外科專家、德國Oberlinhaus醫院骨傷科主任ProF REINHARDT現場進行脊柱外科技術講座，并做了兩臺手術演示。此類創傷小、恢復快的脊柱手術將在我市常規展開。

　　當日，來自全市的骨科專業人士聽了Reinhardt教授關于TLIF技術在臨床中運用的介紹，并通過視頻直播觀看Reinhardt教授主刀的頸椎間盤置換及TLIF兩臺手術演示。

　　第一臺進行椎間盤置換手術的患者是53歲的黃某。該患者由于頸椎間盤突出，導致四肢麻木無力、行走不穩、極易跌倒。以往治療此類疾病采取的手術方式是將椎間盤切除、減壓，再加以固定、融合。但是術后不僅使病變椎體失去了活動度，而且會使鄰近節段椎間盤出現退變。采用椎間盤置換的手術方法，使患者病變頸椎的活動度可以保留，同時也不影響鄰近節段椎間盤，不會出現退變。此項技術在國際上處于先進水平，我市骨科只要少數醫院開展過。

　　第二臺TLIF手術，有稱“經椎間孔腰椎間融合術”，是一種新的手術方式。患者是60歲的金某，右側腰腿疼痛、不能行走，經診斷為腰5骶1滑脫，需通過手術將腰椎固定、復位并融合。過去手術多采用P“后外側融合或后路腰椎間融合術”，前者術后需要臥床很長時間，后者由于手術過程中需牽拉神經，容易造成神經的損傷，造成嚴重的手術并發癥。而TLIF手術方式就不再需要牽拉神經，對神經的干擾、損傷小，因此TLIF是目前國際公認的較好手術融合方式。蘇州市中醫醫院骨科現已開展TLIF手術，通過這次學習將在全市范圍內推廣。

　　現在很多人因為職業習慣，頸椎間盤加速退變，頸椎病的發病率不斷增高，蘇州的患者數量明顯上揚。現人工頸椎間盤置換手術代表著今后國內頸椎病治療的發展趨勢，對醫生手術技術要求很高，目前國內很少有醫院能夠開展這項治療。