引產有哪些步驟
時間:2016-06-24來源:求醫網
產科醫生要忙的事情有很多,如果真要總結一下的話,其實最核心的工作就是“管住子宮”。如果子宮過早的收縮,就是“早產”,醫生需要管住子宮,不讓它亂動;如果過了預產期超過一周以上還沒有動靜,就需要讓安靜的子宮動起來,這就是“引產”;如果孩子分娩出來以后子宮收縮不好,引起“產后出血”,就需要想辦法盡快讓子宮收縮起來。
引產的具體步驟
做好以上的準備工作,就可以計劃引產了。引產分兩個步驟,首先是促宮頸成熟,然后是刺激子宮收縮,引產成功與否的關鍵因素是宮頸成熟度,宮頸成熟度越高,引產的成功概率越高。用通俗的語言來講,宮頸就是“產門”,如果這個門打不開,孩子就出不來。
促宮頸成熟:
宮頸成熟是指發生于分娩前的宮頸管軟化、變薄和宮口擴張的過程。如果宮頸成熟,就可以直接刺激子宮收縮,如果宮頸不成熟,還需要用機械方法和yao物來促進宮頸的成熟。
常用的促宮頸成熟的yao物主要是前列腺素制劑,包括可控釋地諾前列酮栓,米索前列醇。促進宮頸成熟的機械性方法包括低位水囊、Foley管、昆布條、海藻棒等,需要在陰道無感染及胎膜完整時才能使用。主要是通過機械刺激宮頸管,促進宮頸局部內源性前列腺素合成與釋放而促進宮頸管軟化成熟。
刺激子宮收縮:
小劑量靜脈滴注縮宮素為安全,最常用的引產方法,也就是大家所所謂的打“催生針”,醫生可以根據每位產婦的具體反應情況調整劑量和滴速來達到有效的子宮收縮頻度和強度。
人工破膜術是用人工方法使胎膜破裂,刺激內源性前列腺素和縮宮素釋放,誘發宮縮。
【本文由重慶愛德華醫院供稿】
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