前列腺增生癥患者該如何選用藥物治療
時間:2016-07-06來源:求醫網
前列腺增生癥患者該如何選用藥物治療?前列腺增生癥在我們日常生活中是一種比較多見的疾病,該疾病嚴重影響著患者的生活質量,對此患者應該積極配合醫生對癥治療。目前,治療前列腺增生癥的藥物很多,可謂五花八門。但是,對于每一位患者來說,用藥**遵循個體化原則,也就是說,要根據每個患者的具體情況,對癥選藥治療。為了便于大家了解,下面就做下詳細的介紹。
一、對癥選藥治療前列腺增生癥
1、前列腺增生癥以夜尿次數增多為主要癥狀時,可選用α腎上腺素能受體阻滯劑,如哈樂、高特靈(國產的叫特拉唑嗪)、哌唑嗪(脈寧平)、酚妥拉明等藥物。該類藥物**,起效快,可使膀胱和前列腺的平滑肌松弛,使排尿得以通暢。
2、前列腺增生癥以前列腺體積增大為主,且并發因增生引起的血尿時,可選用5α還原酶遏制劑,如非那利得(保列治)、愛普列特等。應用5α還原酶遏制劑不僅能阻止前列腺繼續增生,還能使增生的前列腺縮小,使半數前列腺增生癥患者不致發生急性尿潴留,從而免于手術治療。
3、前列腺增生癥合并炎癥時,可選用植物藥或其他藥物,如舍尼通、純種稞麥花粉、鋸葉棕提取物五真寧(原名護前列)、西發通(原名保前列);降膽固醇制劑甲帕霉素;藍棕植物固醇脂伯泌松;前列舒樂、前列安栓(肛門栓)等。這類藥兼有阻斷雄激素受體、舒張尿道平滑肌、遏制前列腺上皮細胞增生、抗炎抗水腫等多種作用。
二、聯合用藥治療前列腺增生癥
目前,國際上流行將α腎上腺素能受體阻滯劑(如哈樂、高特靈)和5α還原酶遏制劑(保列治、愛普列特)聯合應用的方法,治療前列腺增生癥效果顯著。α腎上腺素能受體阻滯劑可以立即減輕患者的尿頻和排尿困難癥狀,5α還原酶遏制劑雖起效慢,但用藥6個月后,可以使前列腺體積明顯縮小。一般在兩類藥物聯合使用9~12個月后,可逐步減量或停用α腎上腺素能受體阻滯劑,而單用5α還原酶遏制劑。
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