確診前列腺增生癥一般需要做哪些檢查
時間:2016-07-06來源:求醫網
確診前列腺增生癥一般需要做哪些檢查?前列腺增生癥是中老年男性的臨床常見多發病,嚴重侵害著患者的身心健康。因此,對于50歲以上的中老年男性,若反復或持續出現尿頻、夜尿次數1次以上,排尿起始遲緩,尿線無力等癥狀一個月以上,甚至呈進行性加重者當首先考慮前列腺增生癥,但須通過以下手段進行確診。
1、直腸指診:為前列腺增生癥最簡易和**進行的檢查方法,檢查時須注意前列腺的解剖界線、大小、質地及是否有硬結,前列腺增生癥時,其質地較硬,表面光滑,中央溝變淺或消失。
2、泌尿系造影:前列腺增生癥時,膀胱底部可抬高、增寬,靜脈尿路造影片上可見兩側輸尿管口間距增大,輸尿管下段呈鉤形彎曲,如有腎和輸尿管積水多為雙側性,但擴張程度也可能并不一致。膀胱區可見突出的充盈缺損,為前列腺突入所致。
3、B超檢查:不但可測出前列腺增生癥的形態、大小及性質,而且可以分析內部組織結構,為與他病的鑒別診斷提供依據,對病人無損傷,可反復進行檢查。其中經直腸B超檢查可更準確,并可顯示出患者排尿時的尿道內的變形、移位,從而反映出膀胱出口梗阻的動態改變。
4、尿流動力學檢查:可以判斷下前列腺增生癥患者的尿路梗阻是否存在及其程度,其中**尿流率(Qmax)為最簡便而比較可靠的參數,其正常值為男性>15毫升/秒,當尿量在200~500毫升時,測得結果較準,若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T為排尿時間,MFR為**尿流率)的計算可彌補此不足,其正常值為≤2.20。
5、其他:磁共振成像對前列腺增生癥的診斷無特殊價值,但可協助鑒別早期前列腺癌。
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