哪些抗病毒藥物治療慢性乙肝療效好
時間:2016-07-25來源:求醫網
哪些抗病毒藥物治療慢性乙肝療效好?慢性乙肝在我們日常生活中是一種比較多見的疾病,抗病毒是根本的治療措施,其短期目標是清除或遏制乙肝病毒的復制、減輕肝細胞炎性反應、改善和穩定肝功,長期目標則是預防或控制肝纖維化或肝硬化的發展、降低肝細胞癌的發生率。治療慢性乙肝療效好的抗病毒藥物有很多,以下是相關內容介紹。
目前,國內外醫學界所公認的治療慢性乙肝有確切療效的抗病毒藥物主要有兩大類:α干擾素和核苷類似物。α干擾素如賽若金(α1b干擾素)、α2a、α2b干擾素等。核苷類似物如拉米夫定、泛昔洛韋等。
α干擾素具有抗病毒和免疫調節雙重作用,迄今用于治療慢性乙肝有近30年的歷史,經驗非常成熟,療效確切。它是國際公認的治療慢性乙肝的優選抗病毒藥物之一,并且目前仍是單獨被認可對慢性乙肝有明確的長期療效的藥物。
α干擾素的用量一般是每次30~50微克(α1b干擾素),或300~500萬IU(α2干擾素),起始治療為每天一次,兩周后改為隔天一次,肌肉或皮下注射,療程六個月。α干擾素治療六個月后,40~50%病人達到完全應答,表現為肝功能恢復正常,HBV-DNA轉陰,出現血清轉換,并且療效長期穩定。有資料顯示,慢性乙肝經α干擾素治療后可延緩病情進展,預防或降低肝硬化、肝癌的發生率,提高生活質量。
核苷類似物中代表藥物是拉米夫定。拉米夫定能遏制乙肝病毒復制,但缺乏免疫調節功能。拉米夫定在用藥的早期能迅速遏制乙肝病毒,使血清HBV-DNA水平很快下降。但是,該藥的完全應答率不太理想,治療1年約20%的病人達到完全應答,但停藥后容易復發。另外,拉米夫定用藥超過六個月就有可能會引起病毒變異,病毒變異的發生率隨著用藥的時間有遞增的趨勢。
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