小兒泌尿系統感染的治療方法哪種好
時間:2016-07-27來源:求醫網
小兒泌尿系統感染的治療方法哪種好?小兒泌尿系統感染在我們日常生活中是一種發病率很高的疾病,對于該疾病應早期積極應用抗菌物治療。急性初次感染經以下藥物治療,癥狀多于2~3天內好轉、菌尿消失。如治療2~3天癥狀仍不見好轉或菌尿持續存在,多表明細菌對該藥可能耐藥,應及早調整,必要時可兩種藥物聯合應用。
1、吡哌酸:對大腸桿菌引起的泌尿系統感染,因其尿排出率高,**。適用于各種類型泌尿系統感染。用量30~50mg/(kg·d),分3~4次口服。副作用少,可用輕度胃部不適。幼兒慎用。
2、氨基芐青霉素、先蜂霉素:均為廣譜抗生素,有較好抑菌作用,常用于泌尿系統感染的治療。卡那霉素、慶大霉素雖有較好抑菌作用,但因其腎霉性較大,且對聽力也有不良影響,使用時應慎重。
3、呋喃坦啶:抑菌范圍廣,對大腸桿菌效果顯著,不易產生耐藥性。劑量為8~10mg/(kg·d),分3次口服。易致胃腸反應,農宜在飯后服用。亦可配合tmp使用。對頑固性泌尿系統感染需3~4個月連接治療時更宜選用呋喃坦啶。
4、氟哌酸:為喹諾酮類全合成廣譜抗菌藥物,對革蘭陰性、陽性菌增色有較強抗菌作用。劑量5~10mg/(kg·d),分3~4次口服。因其抗菌作用較強,長期應用可導致菌群失調,使用時應注意。一般不用于幼兒泌尿系統感染。
5、磺胺藥:因其對大多數大腸桿菌有較強抑菌作用,尿中溶解度高,不易產生耐藥性,價格便宜常為初次感染優選藥物。常用制劑為磺胺甲基異惡唑(sme),多與增效劑甲氧芐氨嘧啶(tmp)聯合應用(即復方新諾明smzco)。其劑量為50mg/(kg·d)分2次服。一般療程為1~2周。為防止在尿中形成結晶應多飲水,腎功能不全時慎用。
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