小兒腦癱的鑒別診斷方法
時間：2015-02-07來源：求醫網
小兒腦癱是指從出生后一個月內腦發育尚未成熟階段，由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。臨床小兒腦癱容易與孤獨癥、先天性韌帶松弛癥及三體綜合征容易相混淆，所以在診斷時，應相鑒別診斷，具體如下：
1、孤獨癥：有些孤獨癥小兒行走時使用腳尖著地，有時誤認為是腦癱痙攣型。但體檢可發現跟腱不攣縮、足背屈無障礙，腱反射不亢進，無病理反射，這些特點都可與腦癱鑒別。
2、先天性韌帶松弛癥：本病主要表現為大運動發育落后，尤其是獨自行走延緩，走不穩，易摔倒，上下樓費力。有時誤認為是腦癱，但本病主要表現為關節活動范圍明顯增大，可過度伸展、屈曲、內旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，無病理反射，不伴有智力低下或驚厥。有時有家族史。隨年齡增大癥狀逐漸好轉。
3、三體綜合征：21三體綜合征又稱先天愚型、Down綜合征，是最常見的常染色體疾病。根據其特殊面容及異常體征一般診斷不難。但有些病例新生兒時期癥狀不明顯，只表現活動減少，面部無表情，對周圍無興趣，肌張力明顯低下，肌力減弱，有時可誤認為是腦癱肌張力低下型，但本病膝反射減弱或難引出，這是與腦癱明顯的不同點，而且Moro反射減弱或引不出。確診本病可查染色體。
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