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　　1.敗血癥常引起循環功能和呼吸功能衰竭體內縮血管物質(如某些細胞因子、血小板激活因子、內皮素及腺苷等)反應性增加，由此產生血流動力學改變及腎血流量減少是敗血癥并發腎功能衰竭的原因之一。除此之外，也有非血流動力學的因素，如細菌隨血液遷徙至腎臟引起腎感染，在敗血癥性腎功能衰竭患者的腎活檢發現，在腎間質和腎小管腔內有微小膿腫。

　　2.敗血癥并發腎功能衰竭有明顯的嗜中性粒細胞激活，嗜中性粒細胞對急性腎功能衰竭的作用目前尚有爭議。近有人發現，敗血癥時嗜中性粒細胞增多，可加重腎缺血和腎功能不全。其機制是嗜中性粒細胞整合素(integrin)與內皮細胞的細胞間黏附分子-1(icam-1)相互作用削弱對腎血管的保護，此外嗜中性粒細胞還可破壞內皮而減少no合成，促進自由基生成也加重了缺血性急性腎衰竭。

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