鼻咽癌的化學藥物治療方法
時間:2015-02-07來源:求醫網
化學療法(簡稱“化療)化學療法是利用緩癌藥物殺死癌細胞,發揮其作用的方法,是擾亂癌細胞的繁殖。化學藥物經血管流入全身,很多時候都要用化療配合治療。主要用于中、晚期鼻咽癌病例。放療后未能控制及復發者,所以是一種輔助性或姑息性的治療。
常用的給藥方式有三種:
(1)全身化療可口服、肌肉注射、靜脈注射。常用藥物有氮芥、環磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博來霉素、塞替派等。可單獨用一種藥物或聯合用藥。
(2)半身化療是壓迫腹主動脈,暫時阻斷下半身血液循環,從上肢靜脈快速注射氮芥的療法,氮芥注入體內2~3分鐘后便產生效應,15分鐘后藥力可減少一半,這樣既可以提高上半身藥物濃度,又可以保護下半身骨髓造血功能。
半身化療的禁忌證:高血壓,心臟病患者;年老、體弱、肥胖者;上腔靜脈受壓者;肝硬化、肝腫大者;肝腎功能嚴重損害者;白細胞計數低于3×10[9] /L者。
(3)動脈插管化療可增加鼻咽部藥物濃度,減少全身副作用。采用顳淺動脈或面動脈逆行插管,注入緩癌藥物。對于早期(I、II期)包括有單個較小的頸深上組淋巴結轉移病例,晚期有腦神經受累的病例,或者放療后鼻咽部局部殘存或復發病例,均有一定的近期療效。常用的緩癌藥物有5-氟尿嘧啶、平陽霉素、順鉑等。
此外,也可行放療與化療聯合治療,對于晚期鼻咽癌可用放射與化學藥物聯合治療。有文獻報道:聯合治療的效果明顯優于單項治療。
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