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　　怎樣科學(xué)的診斷成人癲癇?我們知道癲癇病的診斷是治療的基礎(chǔ)，只有準(zhǔn)確的診斷才能開(kāi)始更好針對(duì)性的治療，達(dá)到理想的治療效果。成年癲癇病患者大多都是一個(gè)家庭的頂梁柱，需要及時(shí)有效的治療，如果有漏診誤診，那么對(duì)他的整個(gè)家庭都是一個(gè)巨大創(chuàng)傷。那么要怎樣才算是科學(xué)的診斷方法呢?

　　成人癲癇怎樣診斷才比較科學(xué)

　　第一、確定患者所述的發(fā)作是不是成人癲癇病發(fā)作：很多發(fā)作性的情況屬于非癲癇性發(fā)作，應(yīng)該把癲癇性發(fā)作和非癲癇性發(fā)作區(qū)分開(kāi)。

　　第二、確定引起成人癲癇病發(fā)作的病因：癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病引起的一組綜合征，病因不同，預(yù)后差別很大，只有針對(duì)病因治療，才能取得良好的治療效果。查清引起成人癲癇病發(fā)作的原因，應(yīng)該詳細(xì)詢問(wèn)病史，全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查，進(jìn)行影像學(xué)檢查，以及血液和腦脊液的生物化學(xué)檢查等。

　　第三、確定成人癲癇病發(fā)作屬于哪種類(lèi)型：不同發(fā)作類(lèi)型的成人癲癇病，治療方法和預(yù)后也不同，應(yīng)該根據(jù)病史、發(fā)病年齡、腦電圖檢查的結(jié)果、以及其他資料仔細(xì)分析確定成人癲癇病發(fā)作的類(lèi)型。

　　第四、成人癲癇病灶定位診斷：難治性成人癲癇病患者可以考慮手術(shù)治療，術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的癲癇灶定位診斷，詳細(xì)的病史和查體，記錄發(fā)作時(shí)的視頻腦電圖，斷層掃描等均是癲癇灶定位的有效手段。

　　第五、腦電圖診斷成年人癲癇病：腦電圖診斷是成年人癲癇診斷不可缺少的指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，有很大一部分的患者，其實(shí)是非癲癇性發(fā)作，被其它醫(yī)院誤診為成年人癲癇。腦電圖的一些非特異性異常，經(jīng)常作為成年人癲癇診斷的依據(jù)，有些患者甚至已經(jīng)數(shù)年的抗癲癇藥物治療測(cè)試。規(guī)范化的24小時(shí)長(zhǎng)程視頻腦電圖是診斷成年人癲癇的優(yōu)選檢查，除此之外，沒(méi)有一種例行性的檢查可以作為癲癇診斷的依據(jù)。除了醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)看到患者癲癇發(fā)作外，所有有關(guān)成年人癲癇發(fā)作及癲癇診斷都是回溯性的。而鑒別癲癇診斷要靠詳細(xì)的病史，尤其常需要有見(jiàn)證人的描述和補(bǔ)充。

【本文由西安大秦醫(yī)院供稿】

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