老年人癲癇正規的相關檢查后才能診斷
時間:2016-10-20來源:求醫網
不管的了如何疾病,首先去醫院的第一件事都離不開仔細的檢查與診斷,尤其是老年人癲癇,而所謂的老年人癲癇就是60歲以后出現的癲癇病,這種癲癇在臨床上有特異性,和其他的年齡段有不同,那么老年人癲癇有哪些檢查是我們應該做的呢?以下即是癲癇科專家的相關介紹。
老年人癲癇需要做哪些檢查
1、X線電子計算機斷層掃描(CT)CT對腦部疾病的診斷有較大的價值,自1996年Gastaut綜合報道6500例患者的CT檢查結果以來,CT對癲癇的病因診斷的價值已為眾所公認。癲癇CT檢查的異常發現率各家報道不一,多數在30%~50%。
2、CT檢查的陽性率與癲癇發作類型和病例選擇有關。單純部分發作CT異常率為52%~68%,復雜部分性癲癇介于40%~70%。有局限性神經系統體征和腦電圖異常者CT異常率較高,成年人隨著年齡的增長,CT異常率也隨之增高。
3、頭顱X線平片診斷頭顱平片檢查是X線檢查中樞神經系統疾病的重要方法,對于腦內部分疾病的診斷可提供重要的診斷依據,對癲癇的診斷主要可提供下列線索:
(1)顱內壓力增高:繼發于顱內占位性病變的癲癇患者,頭顱平片上可顯示顱內壓力增高各種表現,如下例三點:
1、顱縫分離:嬰幼年及兒童期顱縫分離更明顯;
2、腦回壓跡增多;
3、蝶鞍改變:表現為骨質吸收及蝶鞍的擴大,鞍背消失、皮質模糊和中斷。
(2)顱骨骨質改變:導致癲癇的某些結構改變可引起顱骨骨質的變化。如腫瘤侵犯導致骨質破壞,病變的長期刺激可導致局部骨質增生,顱內壓增高晚期可導致骨板變薄,骨質密度減低,內板模糊。
(3)病理性鈣化:產生癲癇的許多結構性病變會出現不同程度的病理性鈣化。腫瘤鈣化較為常見,根據鈣化的位置和鈣化的特征,有助于腫瘤的定位,對腫瘤的定性診斷也有重要的參考價值。如腦膜瘤呈沙粒狀或團塊狀,顱咽管瘤多呈弧狀,少突膠質細胞瘤的鈣化多發生在大腦半球,呈條帶狀相互交替。動靜脈畸形15%可出現鈣化。一些感染性疾病如囊蟲病鈣化較常見。結核病可出現非特異性結節性鈣化,慢性腦膿腫可出現線型鈣化。
專家提醒:老年人是我們需要重視的,是需要我們關心的弱勢群體,為此如果我們身邊有換癲癇病的老年患者,我們一定要盡自己的所能去關注他們,多給他們關愛,工作在忙,身為晚輩的也要多抽點時間來陪他們。
【本文由昆明首康醫院供稿】
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