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　　難治性癲癇的診斷檢查介紹?難治性癲癇由于類型不同發作時的表現也不同，常見的表現有突然意識喪失，倒地，頭后仰，由于膈肌痙攣出現吼叫，四肢抽搐，口吐白沫，面色青紫，兩眼上翻，有時伴有大小便失禁，發作后對發作過程不能回憶，全身疼痛乏力。

　　1、神經電生理檢查傳統的腦電圖記錄，包括頭皮電極和特殊電極，如蝶骨電極、鼻煙電極、卵圓孔電極和顱內電極。顱內電極包括硬膜下電極和腦內深部電極。硬膜下電極包括線電極和柵電極，放置在可能是癲癇區域的腦部，往往可以確定癲癇灶和癲癇區域，并可以利用電刺激方法確定運動、感覺和語言的界限，稱為功能定位圖，對規劃手術切除范圍有很大幫助。

　　傳統的腦電圖記錄方法，雖然能確定癲癇灶和癲癇區域，但往往無法將腦電圖的癲癇發作與臨床發作癥狀正確的聯系起來。因此，利用閉路電視或電視影像與腦電圖同時記錄作長程監視，往往能記錄到多次習慣性癲癇發作，區別假性癲癇和確定癲癇發作開始和臨床癥狀的關系。新發展的腦磁圖(magnetoencephalogram，MEG)，對腦深部的癲癇放電電源(dipolesource)能提供更準確的定位。

　　2、腦脊液檢查中樞神經系統感染如病毒性腦炎時壓力增高、白細胞增高、蛋白增高，細菌性感染時還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多。中樞神經系統梅毒時，梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內腫瘤可以有顱內壓增高、蛋白增高。

　　3、血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質(鈣、磷)測定。

【本文由西安大秦醫院供稿】

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