診斷直腸癌需要與哪些疾病進行區分
時間:2016-11-07來源:求醫網
診斷直腸癌需要與哪些疾病進行區分?直腸癌在我們日常生活中是一種比較嚴重的疾病,患直腸癌后,排便會出現一系列癥狀,如大便次數改變、大便形狀改變、大便規律改變等。直腸癌的出現不僅危害著患者的身體健康,同時給患者的家庭也帶來沉重的負擔,因此,對于該疾病大家應該做到早發現早診治。診斷直腸癌除了依據其癥狀表現外,還需要與以下疾病進行區分。
1、痔瘡:痔瘡常見大便帶血、肛門墜脹或異物感的臨床表現。直腸癌主要應與內痔相鑒別,內痔的出血多是無痛性,鮮紅色,不與大便相混,觸診為柔軟的包塊,肛門鏡檢查可見齒線附近暗紫色的痔核,不難與直腸癌相鑒別。
2、血吸蟲病:腸道病變好發于直腸、乙狀結腸和降結腸,臨床可見腹痛腹瀉、便血等癥狀,晚期出現結締組織增生,腸壁增厚,嚴重可引起腸腔狹窄,反復重度感染而黏膜增生明顯,形成血吸蟲性肉芽腫,易與癌相混,在臨床上可通過作直腸鏡并取活檢與直腸癌鑒別。
3、直腸息肉:臨床可見便血或大便培養陽性,腹部不適,腹痛腹瀉,膿血黏液便,里急后重,息肉較大可見脫垂。指診可捫及腸腔內有 柔軟的球形腫物,活動,有蒂或無蒂,表面光滑。多發性息肉病則可捫及腸腔內有葡萄串樣大小不等的球形腫物,指套染血,直腸鏡可見單個息肉呈紅色肉樣,有 蒂。多發性息肉則似成串的葡萄樣,可取病理活檢與直腸癌鑒別。
4、痢疾:痢疾與直腸癌在腹痛、泄瀉、里急后重、排膿血便等臨床表現上有相似點,痢疾是以腹痛腹瀉,里急后重,排赤白膿血便為主要 臨床表現的具有傳染性的外感疾病。一般發病急,常以發熱伴嘔吐而開始,繼則腹痛腹瀉、里急后重、排赤白膿血便為突出的臨床表現。腹痛多呈陣發性,常在腹瀉 后減輕,腹瀉次數可達每日10~20次,糞便呈膠凍樣、膿血便。
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