治療乙肝比較有效的西藥有哪些
時間:2016-11-23來源:求醫網
治療乙肝比較有效的西藥有哪些?乙肝是一種具有很高的傳染性,此病不僅給患者帶來很大的傷害,如果不及時治療,還會傳染給家人,所以**采取必要的預防措施并積極的進行治療。治療乙肝是離不開西藥的,西藥治療乙肝主要是進行抗病毒,目前常用的抗病毒藥物只能遏制hbv復制,從而緩解炎癥活動性。
專家表示,雖然治療乙肝的藥物有很多,但是建議患者還是去醫院咨詢正規醫生為好,這樣才能確定患者病情適合服用哪些藥物。一般常用的藥物有干擾素、阿昔洛韋、利巴韋林及膦甲酸鈉等。
1、膦甲酸鈉:為焦磷酸類似物,當病毒rna或dna合成時,作用于反轉錄酶,遏制dna多聚酶活性。成人乙肝應用60mg/(kg d),緩慢滴注,可用2~3周。可引起多系統不良反應,腎功能不足的乙肝患者需減量用藥。
2、阿昔洛韋:屬于核苷類似物,對病毒dna多聚酶具有遏制作用。得了乙肝后可以使用哪些藥物進行治療?劑量為每日15mg/kg,靜脈滴注,30天為1療程,根據乙肝情況可重復療程。
3、利巴韋林:為單磷酸肌苷脫氫酶遏制劑,遏制imp,從而阻止病毒核酸合成,達到治療乙肝的目的。與α-ifn合用治療丙型肝炎可增強療效。也可單獨用于ifn有抗藥性病例。成人劑量10~15mg/(kg d),肌注或靜脈滴注或0.8~1.2g/d,分次口服,療程3~6個月。個別乙肝病人用藥后發生輕度溶血性貧血,適當減量可恢復,個別有血中尿酸水平升高,無需停藥。
4、干擾素:是目前治療乙肝最常用的抗病毒藥物。其遏制病毒復制具有廣譜性、間接性、種屬特異性及受性依賴性。α-ifn的常用劑量為3~5mu/次,每周3次,療程4~6個月。也可采用3~5mu/d,1次/d,1個月后改為每周3次,療程同上。可酌情應用1~2個療程。較小劑量(如1mu/次)達不到治療乙肝效果,更大劑量(如>10mu/次),易出現不良反應,對治療不能耐受的病例增加。適當延長療程可以減少反跳。
干擾素治療后約有40%的乙肝病人可獲得持久治療反應,即hbv dna(斑點雜交法)消失,hbeag轉陰,alt降至正常或基本正常,大部分病人抗-hbe轉陽,隨訪1年,仍保持穩定不變。經α-ifn治療后hbsag轉陰病人約占10%左右,一般發生在治療中或治療結束后3個月內。持久治療效應病人在治療結束后一年,肝活檢顯示較治療前有明顯好轉。
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