選用哪種手術方式治療冠心病好
時間:2016-11-25來源:求醫(yī)網
選用哪種手術方式治療冠心病好?冠心病在我們日常生活中是一種發(fā)病率很高的疾病,該疾病的發(fā)作常常與季節(jié)變化、情緒激動、體力活動增加、大量吸煙和飲酒等有關。冠心病的出現不僅侵害著患者的身體健康,甚至還會危及到患者的生命。因此,對于該疾病大家應該早發(fā)現早治療。臨床上治療冠心病的手術方式有很多,患者還需根據病情對癥治療。
目前治療冠心病已經得到認可的有兩種截然不同的手術方法:冠狀動脈旁路移植術(冠脈搭橋術CABG)和冠狀動脈支架植入術(PCI)。
冠脈搭橋術常適用于三支病血管變(主要冠脈均存在狹窄)、左主干病變(最重要冠狀動脈狹窄)和類左主干病變。如果冠心病合并其他心臟疾病(心臟瓣膜病或先天性心臟病),介入手術無法同期解決,則需要行心臟停跳冠脈搭橋術。新的的歐洲冠心病治療指南甚至建議:合并糖尿病等慢性疾病的冠心病患者推薦行冠脈搭橋術。但是對于急性心肌梗塞患者,由于心肌受損嚴重,原則上不行冠脈搭橋術,需要等冠心病穩(wěn)定1個月后再行手術治療。
支架植入術治療冠心病常用于急診開通病變冠脈,一般多應用于單支或兩支病變,簡單、快速、微創(chuàng)是其的特點。由于支架本身的原因,一般不會使用多支支架連續(xù)使用的方式開通血管,對于三支病變冠心病患者,支架植入術的遠期效果不如冠脈搭橋術;而對于左主干病變患者,支架植入術的風險則大于冠脈搭橋的風險。三支病變由于身體或其他原因不能耐受冠脈搭橋術者,才可以嘗試行支架植入術治療冠心病。
因此,選擇哪種方法治療冠心病,是因人而異,因病情而異,綜合遠期效果與手術風險等因素加以判斷。選擇合適的治療方式,不應當是病友的心結,而應該是所有醫(yī)務工作者依據治療指南而進行的本職工作。
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