腹股溝疝的后天性病因
時間:2015-02-10來源:求醫網
后天性斜疝較先天性者為多,其發病機理則完全不同。此時,腹膜鞘狀突已經閉鎖,而有另外新的疝囊形成,經腹股溝所引起的。它是因為腹股溝區存在著解剖上的缺陷所致,即腹股溝管區是腹壁薄弱區,又有精索通過而造成局部腹壁強度減弱,但主要是發育不良或腹肌較弱而腹橫肌與腹內斜肌對內環括約作用減弱,以及腹橫肌弓狀下緣(或為聯合肌腱)收縮時不能靠攏腹股溝韌帶,均誘發后天性斜疝。
腹股溝直疝:腹股溝直疝絕大多數屬后天性,主要病因是腹壁發育不健全、腹股溝三角區肌肉和筋膜薄弱。老年因肌肉萎縮退化,使腹股溝管的間隙變得寬大,同時腹內斜肌、腹橫肌和聯合肌腱的支持保護作用也減弱,當有慢性咳嗽、習慣性便秘或排尿困難而致腹內壓增高時,腹橫筋膜反復遭受腹內壓力的沖擊,造成損傷、變薄、腹腔內臟即逐漸向前推動而突出,形成直疝。
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