怎么治療外傷性癲癇比較好
時間:2017-06-06來源:求醫網
怎么治療外傷性癲癇比較好?外傷性癲癇是比較嚴重的一種神經疾病,此疾病是因為腦外傷引起的,但并非所有的腦外傷病人都并發癲癇,發病的時間、情況不同,差異也很大,那么,怎么治療外傷性癲癇比較好?治療外傷性癲癇的方法諸多,患者要根據自身的情況對癥治療,下面一起來看看吧。
外科治療外傷性癲癇
外科治療是指外傷性癲癇病灶切除,病人選擇尤為重要。術前腦電圖篩選具有重要的意義。手術治療外傷性癲癇指征病灶一般應在非功能區。經多次腦電圖檢查證實一側大腦半球有固定局限的癲癇灶。符合上述條件的病例經系統藥物治療無效。手術治療外傷性癲癇方法術前應認真進行癲癇源灶定位,因為腦抽傷后的瘢痕雖為外傷性癲癇的病因,但引起癲癇發作,卻往往是位于病變附近的(偶爾是遠離的)癇性放電灶,有時甚至是多源性的,故手術時不僅要切除腦瘢痕組織,同時,還**切除貌似正常的癇灶,否則癲癇不能控制。
內科治療外傷性癲癇
首先確定癲癇的類型,結合腦電圖,選用適當的治療外傷性癲癇藥物。用藥治療外傷性癲癇原則:服藥時間應根據發作時間而定;先用常用的藥物,用一種并足夠劑量開始,無效時逐漸加量,再無效時可聯合用藥;服藥期間應檢測是否達到有效血藥濃度,并定期檢查血象、肝功,如有過敏或中毒癥狀,應及時停藥或換藥;藥物治療應連續,否則無效;更換增減均應逐漸進行,突然停藥常可導致嚴重的癲癇發作。
治療外傷性癲癇效果明顯的方法是開放性顱腦清除術。開放性顱腦損傷應爭取盡早徹底的清除術,清除血腫,失活腦組織,異物,碎片,凹陷性骨折的骨片予以整復或去除,縫合破裂的硬腦膜,預防性應用抗生素以防顱內感染。外傷性癲癇患者如果有閉合性顱腦損傷,可及早手術,以減少腦缺血缺氧而出現腦退行性變的機會,手術應細致,盡量減少對周圍腦組織的損傷。
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