小兒漏斗胸的病發與哪些因素有關
時間：2014-10-23來源：求醫網
小兒漏斗胸患者在嬰兒期時的特征并不明顯，往往不易被家長發現。雖然部分患兒有吸氣性喘鳴和胸骨吸入性的凹陷，然而卻無法檢查出呼吸道阻塞的原因有哪些?；加行郝┒沸氐牟∪松眢w大多偏瘦，常常虛弱無力，不愛活動，常常運動能力受限。用力呼氣量和**通氣量顯著降低。在運動時會出現心慌、氣短和呼吸困難等現象。
一、發病原因：
漏斗胸畸形的原理尚未明確，大多數人認為漏斗胸是胸骨體(特別是劍突根部)及其相應兩側第3~6肋軟骨向內凹陷，致使前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異?，F象，是胸壁最常見的先天性畸型，漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內頂入，而造成在外觀上呈現胸前壁向內凹陷情形，使胸腔空間變小，并 且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響。
二、遺傳因素：
男性較女性多見，有報道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發生率是2.5‰, 而無家族史者，漏斗胸的發病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明，認為與遺傳有關。
三、生理因素：
有人認為此畸形是由于肋骨生長不協調，下部較上部小，擠壓胸骨向后而成;亦有認為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向后牽拉所致。
四、發病機制：
年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸逐漸不對稱，胸骨往往向右側旋轉，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發育較左側差，后胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，嬰幼兒脊柱側彎可不明顯，青春期以后脊柱側彎較明顯。
溫馨提示：上世紀，在國外被實施此類手術的患者中，年紀最小的為四歲。目前適宜的手術年齡應由醫院條件和手術醫生的水平而決定。專家指出，一如患兒骨質的特點，治療漏斗胸的較好年齡是二到四歲，低年齡手術不會影響到孩子的成長發育。多數進行此項手術的患兒都可以獲得理想的治療效果。
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