女性多囊性卵巢綜合癥怎樣治療效果好
時間:2017-07-21來源:求醫網
女性多囊性卵巢綜合癥怎樣治療效果好?女性多囊性卵巢綜合癥是一種常見的婦科疾病,對多囊卵巢綜合征的治療方法,大家得積極把握,積極把握多囊卵巢綜合征的治療方法,才能夠幫助大家積極的恢復大家的健康,今天小編就給大家介紹幾種常見的治療方法。
對于多囊卵巢病的患者,需要進行激素的檢查、超聲檢查、子宮輸卵管造影檢查、診刮和子宮內膜病檢等,而且應該在月經干凈后的3--5天去檢查,這期間,禁止過性生活。
1藥物治療
(1)口服避孕藥(OCP)
已作為PCOS婦女的一種傳統的可長期應用的治療方法,主要用于保護子宮內膜、調整月經周期,通過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血癥。其中應用最多的降低高雄激素血癥的OCP是醋酸環丙孕酮,其具有孕激素活性并可與乙炔雌二醇結合發揮抗雄激素作用,它還可與毛囊細胞漿中的雙氫睪酮受體結合,阻斷雄激素效應向細胞核的傳導,通過遏制此受體活性遏制5α還原酶活性,使DHT生成減少、促性腺激素合成減少,促性腺激素水平降低使類固醇合成減少,增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸環丙孕酮在過去20年中一直被作為PCOS多毛治療的優選方法,連續6個周期以上的治療對60%~80%的多毛患者有效。OCP對于無生育要求的PCOS患者是一種簡單、經濟的治療方法,但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量,另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性欲下降、胃腸道反應和乳腺疼痛,應給予注意。
(2)糖皮質激素
用于治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血癥,以地塞米松和強的松的療效較好,因為它們與受體的親和力較大,可遏制垂體ACTH分泌,使依賴ACTH的腎上腺雄激素分泌減少。長期應用注意下丘腦-垂體-腎上腺軸遏制的可能性。
(3)安體舒通(Spironolactone)
是一種醛固酮類似物,其對酶遏制作用的有效性與醋酸環丙孕酮相似,故兩種治療效果亦相似。同時其具有對抗雄激素作用,其治療高雄激素血癥的作用機理為競爭性與雄激素受體結合,在末梢組織與雙氫睪酮(DHT)競爭性結合受體,遏制17α羥化酶,使T、A減少。
(4)氟化酰胺(Flutamide)
是一種類固醇復合物,有強效高特異性非類固醇類抗雄激素,沒有內在激素或抗促性腺激素作用,不能減少類固醇的合成,但通過受體結合遏制雄激素效應。與醋酸環丙孕酮相比,其治療后血清雄激素(包括總睪酮和游離睪酮)水平升高,但由于雄激素靶器官效應被拮抗,盡管血清雄激素水平升高,臨床表現沒有加重。長期大量服用有肝損害可能,另外是否造成胎兒畸形尚無定論,故服藥期間應避孕。
2.手術治療
(1)雙側卵巢楔形切除術(BOWR)
是最早且有效的治療無排卵性PCOS的方法,手術需要切除1/3的卵巢組織,Stein等報道術后95%的患者能恢復正常月經,妊娠率能達到85%,之后的報道肯定了這一方法的有效性,但成功率差異較大,但此法有多種不良反應,包括手術后粘連形成導致輸卵管性不孕,另外還有報道術后卵巢早衰的發生。正因為此種方法損傷較大,現在已很少應用。
(2)腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療(LOD)
目前優選的外科手術治療方法是應用熱穿透或激光進行腹腔鏡卵巢打孔術,術后促排卵治療反應改善,由于醫療干預致多胎妊娠率降低,與卵巢楔形切除術相比術后粘連發生率明顯降低。主要適用于氯米芬抵抗患者的二線治療方法,它具有單卵泡率高,避免了多胎及OHSS問題,特別是對于BMI小于29以及游離雄激素指數小于4者治療效果良好,排卵率80%~90%,妊娠率60%~70%。
(3)經陰道水腹腔鏡(THL)
主要用于無明顯盆腔原因的不孕癥患者輸卵管及卵巢結構的檢查。通過THL對氯米芬抵抗的PCOS患者進行卵巢打孔治療,術后6個月累積妊娠率達71%。
以上就是小編為大家推薦的“女性多囊性卵巢綜合癥怎樣治療效果好”,多囊性卵巢綜合癥并不可怕,只要患者謹遵醫囑,積極配合醫生治療,相信肯定能收獲良好的治療效果,最后祝愿患者朋友早日恢復健康。
查看更多關于女性多囊性卵巢綜合癥怎樣治療效果好的相關常識>>
- 多囊卵巢綜合癥治療方法 |
- 多囊卵巢綜合癥病因 |
- 多囊卵巢綜合癥飲食 |
- 多囊卵巢綜合癥專家 |
- 多囊卵巢綜合癥醫院
- 多囊卵巢綜合癥治療指南 |
- 多囊卵巢綜合癥癥狀 |
- 多囊卵巢綜合癥檢查 |
- 視頻 |
- 多囊卵巢綜合癥咨詢














