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　　外傷性癲癇是由于患者的頭部受到外傷而導致的一種癲癇病。這種情況的癲癇病一般可以在頭部受到傷害后立即發作，也可以是若干年后才發作。這種疾病帶給患者的傷害是不小于其他類型的癲癇病的，所以需要患者們積極的治療才行。那么，外傷性癲癇怎么治療比較好?

　　外傷性癲癇怎么治療比較好：

　　手術是目前治療外傷性癲癇的方法，術前應認真進行外傷性癲癇源灶定位，因為腦損傷后的瘢痕雖為外傷性癲癇的病因，但引起外傷性癲癇發作，卻往往是位于病變附近的(偶爾是遠離的)癇性放電灶，有時甚至是多源性的，故手術時不僅要切除腦瘢痕組織，同時，還**切除貌似正常的癇灶，否則外傷性癲癇不能控制。手術宜在局部麻醉或靜脈麻醉下施行，以便術中描記皮質電圖及電刺激。如果頭皮留有較大的瘢痕，手術切口應考慮到頭皮的血運供應及整形修復設計。

　　開顱方法以骨瓣開顱為佳，暴露充分，有利于癇灶的測定。若有顱骨缺損，應先將頭皮與硬腦膜的粘連小心銳性分離，如常環狀切開硬腦膜，同樣小心分離硬腦膜與腦組織，以免損傷過多的正常腦皮質。然后在皮質腦電圖指引下，切除腦瘢痕及外傷性癲癇源灶，切除時應注意保護腦重要功能區，將已瘢痕化的膠樣組織盡量予以切除，深部到腦室膜為止，應避免穿通腦室。皮質上的外傷性癲癇放電灶則宜采用軟膜下灰質切除的方法，按皮質腦電圖監測的范圍，小心沿腦回中線電凝后剪開軟腦膜，再用小括勺或吸引器，將該腦回的灰質切除，把保留的軟腦膜蓋回原處。繼而再測定皮質腦電圖，直到所有癇性放電灶均消失為止。最后，充分止血，完善修復硬腦膜，顱骨缺損應視具體情況同期或擇期修補，如?？p合頭皮各層，皮下引流24h。術后繼續抗癇藥物治療2～3年。

　　外傷性癲癇一般應根據發作類型用藥，如大發作和局限性發作，選用抗癇藥物的順序為**、**、**、撲米酮(**)或丙戊酸鈉;小發作則常用丙戊酸鈉、乙琥胺、** (安定)或**;精神運動發作則優選**，其次為**、**、撲米酮、丙戊酸鈉或**;肌陣攣發作則宜選用**、硝西泮(硝基安定) 或氯硝西泮(氯硝基安定)。用藥的原則是使用最小劑量，完全控制發作，又不產生副作用，故應從小劑量開始，逐漸增加到完全控制發作，并根據外傷性癲癇病人發作的時間，有計劃地服藥。

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