發生尖銳濕疣的病因病理是什么
時間：2014-09-03來源：求醫網
尖銳濕疣又稱尖圭濕疣、生殖器疣或性病疣，是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病?；颊叽蠖酁樘幱谛曰钴S期的中青年。發病前多有不潔性接觸史或配偶有感染史。潛伏期1～8個月不等，平均3個月。臨床上偶可見兒童發病，一般系通過接觸污染的用具如毛巾等而傳染。下面對尖銳濕疣的病因病理做詳細的闡述。
(一)尖銳濕疣的發病原因
人類乳頭瘤病毒(hpv)屬于乳頭瘤空泡病毒a屬，為一組小dna病毒，直徑為55nm，無脂蛋白包膜，由72個病毒殼粒構成的對稱20面體，其基因組為一環狀的雙鏈dna，含7.9kb，分子量為5000000。在hpv的基因結構和功能研究方面，其開放閱讀框架(orfs)e6、e7、e1、e2、e4、e5、l1、l2和e3、e8及相應的基因編碼蛋白受到高度重視。hpv有多種型別和亞型，人們最初是通過低于50%已知hpv類型dna交叉雜交率來確定一種新的hpv型別，通過高于50%交叉雜交率而內切酶不同來確定新的亞型。目前采用的分型標準為：待定hpv基因組orf的e6、e7和l1序列較已知型別同源性低于90%即為新類型，有2%～10%的差異為新亞型，差異小于2%者為同型變異。基于pcr技術現已將hpv分為超過100種類型，其中約75種已完成分子克隆和基因測序。
至少有35個型的hpv可以感染泌尿生殖道上皮，臨床表現有其型特異性，產生從核酸技術可檢測的亞臨床感染、組織細胞學技術可檢測的亞臨床感染、尖銳濕疣、非典型增生、原位癌、鮑溫丘疹病、鱗狀細胞癌等廣泛的病譜。和尖銳濕疣高度相關的是hpv6、hpv11，其他還有hpv16，hpvl8，hpv30，hpv31，hpv33、hpv42、hpv43，hpv54、hpv55等。大量的研究資料亦證明，hpvl6、hpvl8、hpv31、 hpv33 、hpv35、 hpv39、hpv45，hpv51、hpv52、hpv54、hpv56、hpv66、hpv68等與生殖器表皮腫瘤發生有關。
(二)尖銳濕疣的發病機制
尖銳濕疣hpv易感染黏膜和皮膚的鱗狀上皮細胞，性接觸部位的細小傷口促進感染發生?；准毎麑觓6整合蛋白(integrin)可能是病毒附著的受體，l1蛋白在病毒結合、進入細胞時起協調作用?；准毎械膆pv抗原性弱，易逃避機體免疫系統的識別和清除，其基因早期表達e1和e2。e1蛋白是核酸磷酸化磷脂蛋白，并具有腺嘌呤和鳥嘌呤三磷酸化酶活性以及dna螺旋酶活性;e2蛋白既是轉錄的激活劑又是限制劑，通過固定在12-核苷復蘇物(accn6ggt)啟動轉錄調節。隨著向棘細胞分化生長過程，攜有高復制(>50)hpv之dna的完整病毒顆粒出現在中上層細胞中，e6、e7編碼蛋白發揮了重要的轉化細胞功能，特別是在高危型hpv(hpvl6、hpvl8)感染中。概括而言，orf早期區e1-e8主要負責病毒的復制且有轉化特性，晚期區l1和l2則和增殖及復制有關。病毒顆粒在角質形成細胞終末分化階段裝配，子代病毒隨死亡角層細胞脫落而釋放。
溫馨提示：以上內容為尖銳濕疣的病因病理的相關介紹，希望對大家有所幫助。人類乳頭瘤病毒是一種DNA病毒，核心為DNA雙鏈，外繞以蛋白質的衣殼，衣殼由72個亞單位的殼微粒組成。乳頭瘤病毒對宿主有高度的種屬特異性，HPV的惟一宿主是人類。實驗動物包括鼠類動物均不能被感染，HPV的組織培養也至今尚未成功，因此為研究工作帶來一定的困難。
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