口腔頜面腫瘤的檢查方法有哪些
時間:2015-03-07來源:求醫網
有些腫瘤是顯性的就會比較容易發現,從而進行治療,還有一些隱性的,口腔頜面腫瘤比較容易被人忽視,是不容易發現的,這就會使病情不能及時的進行治療,對身體的危害是很大的。在口腔頜面腫瘤這個問題上,我們要進行以下檢查。
(1)影像學檢查
1.X線檢查:X線攝片主要用以了解骨組織腫瘤的性質以及軟組織腫瘤對骨組織的侵犯程度,例如,原發性頜骨內癌,頜骨X線攝片表現為頜骨中央底大口小、呈蟲蝕狀的骨質破壞區。如為牙齦癌,則表現為底小口大、以牙槽骨為中心向底部破壞。
對惡性腫瘤還應常規行胸部攝片,檢查肺部有無轉移。造影檢查,例如唾液腺造影、頸動脈造影、瘤(竇)腔造影等均可協助確定腫瘤的性質、范圍,為治療提供參考。
計算機體層掃描片(CT)、磁共振成像(MRI)和數字減影血管造影片(DSA)對口腔頜面部深部腫瘤的診斷,特別是MRI對深部軟組織腫瘤的分辨率十分**,同時也提供了手術范圍的**性。
2.超聲體層檢查:通常采用B型超聲探測儀。對口腔頜面部囊性腫瘤和軟組織腫瘤,能較準確地提示有無腫塊或腫塊大小。此外,由其聲像圖的邊界清晰度和腫瘤內光點分布的均勻與否,皆為判斷腫塊良性與惡性的證據。
(2)穿刺及細胞學檢查
適用于對腫塊捫診時有波動感或深部軟而界限欠清的腫塊的檢查,如深部血管瘤穿刺可吸出可凝固的血液;囊腫穿刺可吸出液體,有時涂片檢查可見膽固醇結晶。
近年來對唾液腺或某些深部腫瘤,也可用6號針頭行穿刺細胞學檢查,或稱“細針吸取活檢”,此法區別良惡性腫瘤的準確率可達95%,但有時對腫瘤的組織學類型難以完全肯定。
(3)活組織檢查
系從病變部位取一小塊組織制成切片,在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,以確定病變性質、腫瘤的類型及分化程度等。這是目前比較準確可靠的、也是結論 性診斷方法;但也應結合臨床和其他檢查方法綜合分析,才能更正確地作出診斷。活組織檢查**正確掌握,因為不恰當的活組織檢查不但增加患者痛苦,而且促使腫瘤轉移,影響治療效果。如惡性黑色素瘤患者不應作普通病理檢查,至多采用冷凍病理,既有助于診斷,又**限度地減少醫源性擴展。
(4)腫瘤標志物檢查
隨著生物化學、免疫學以及分子生物學、細胞工程學及遺傳工程學等相應檢測技術的發展,在惡性腫瘤患者的血液、尿或其他體液中發現了一些特殊的化學物 質,這類物質通常以抗原、激素、受體、酶、蛋白質以及各種癌基因等的形式出現,由于這些產物多由腫瘤細胞產生、分泌和釋放,故被稱為“腫瘤標志物”。因此 有時根據血液及尿的化驗,不僅可了解患者全身情況,還可以協助對腫瘤的診斷。如患惡性腫瘤患者常有血沉加速、黏蛋白增高;晚期骨肉瘤患者的血清堿性磷酸酶可增高;多發性漿細胞肉瘤患者血漿球蛋白增高,尿內可發現凝溶蛋白(亦稱本-周蛋白);惡性黑色素瘤全身轉移時,尿中黑色素試驗可呈陽性等。
檢查的方法是很多的,可以選擇一種比價合適你的,檢查出一些病患的同時,一定要及早的進行治療,那樣才有可能真正的恢復身體的健康。
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