不同類型甲狀腺炎的治療方法
時間:2014-12-26來源:求醫網
甲狀腺炎是一種較為常見的內分泌系統疾病,甲狀腺炎一般分為急性、亞急性和慢性三類。不同原因引起的甲狀腺炎,由于病情的發生、發展不同,治療方案也不同。本文就為你介紹不同類型甲狀腺炎的治療方法。
亞急性甲狀腺炎的治療:
亞急性甲狀腺炎最為常見,簡稱“亞甲炎”,也稱肉芽腫性甲狀腺炎、巨細胞性甲狀腺炎。30歲左右發生率高,女性高于男性。一般認為與病毒感染有關。病程數周到半年不等,一般為2~3個月,分為早期、中期和恢復期三個階段。若治療及時,大多可完全恢復,僅極少數病例會遺留長期性甲狀腺機能減退。本病有一定的復發率。
亞急性甲狀腺炎是自限性疾病,可以自已緩解。但也有相當部分病人因癥狀明顯需要治療。一般行對癥治療,服非甾體解熱鎮痛藥,如消炎痛或保泰松等。如服藥后3天效果不好,可換用糖皮質激素強的松30~40毫克/天,分3~4次口服,當癥狀緩解后,維持原劑量7~14天,將強的松逐漸減量。開始每次減量5~10毫克,每次持續7~14天。當劑量減到10毫克/天,減藥速度減慢,每次減量2.5~5毫克。
減藥過程中亞急性甲狀腺炎患者的疼痛加重時,可將劑量恢復到前一個劑量,維持7~14天后繼續減藥,總療程為2~4個月。在減藥過程中,如發生藥物依賴性時,可采用隔日減藥法,即一天減藥,一天不減藥,隔日輪番直至將藥物全部撤掉,并采取全天劑量早晨一次服用的方法。以上這些措施有利于減藥。
在治療亞急性甲狀腺炎的過程中,最令人頭痛是事是對側甲狀腺疼痛發生。有相對部分病人在原發性灶疼痛緩解的同時或不久,對側甲狀腺又出現新的病灶,甚至比原發病灶更為疼痛,常常延長了療程。這種現象也支持亞急性甲狀腺炎是一種感染性疾疾。因此在治療過程中要預防上呼吸道再感染,清潔口腔衛生,防止治療過程病情反復、加重或新病灶的出現。
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的治療:
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎亦稱“橋本氏病”,為自身免疫病。表現為甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退。可長期服用甲狀腺片,甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫癥狀者,可短期應用皮質激素治療,一般不需要手術治療;伴有甲亢者可同時給予抗甲狀腺制劑。僅少數經上述治療無效的晚期病例,頸前壓迫癥狀明顯時,可考慮甲狀腺峽部切除。
相信患者從上述的治療方法中也看出,對于不同的甲狀腺炎需要采取不同的治療方法,因而一旦患有甲狀腺炎后患者要及早就醫用藥治療,切莫自行根據癥狀買藥,避免誤用給身體造成更大傷害。
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