漿細胞性乳腺炎的中醫治療方法
時間:2015-03-24來源:求醫網
漿細胞性乳腺炎又稱乳腺導管擴張癥、粉刺性乳腺炎、閉塞性乳腺炎等,中醫稱之為“乳漏”或“乳頭瘺管”,是一種非細菌性炎癥反應性疾病。漿細胞性乳腺炎是一種臨床較為少見的乳房病,因此極易被誤診誤治,慢性期的乳頭溢液、內陷畸形、乳房腫塊,易誤診為乳腺癌;急性期的紅腫熱痛,易誤診為細菌性乳腺炎。
治療漿細胞性乳腺炎,根據不同的臨床表現辨證論治。以導管擴張為主的乳頭溢液可用乳腺導管沖洗法;中藥以涼血、止血,清熱、解毒為主,方用丹梔逍遙散加減;以導管及周圍組織炎性病變為主,乳房有結腫塊、疼痛,西藥可選用一些抗生素,中藥以活血理氣、軟堅散結、清熱解毒藥為主,方用仙方活命飲加減;腫塊較局限者可做局部切除,或乳腺區段、象限切除術;若腫塊已釀膿,但尚未成熟,軟硬兼雜者,可用中藥補氣養血、托毒之劑為主,方用透膿散或托里消毒散加減。膿成者應及時切開,并切除乳頭病變導管,可應用祛腐生肌藥;已經形成單發、小而局限的竇道/瘺管,無急性炎癥時,可做竇道、瘺管手術。
如果瘺管周圍腫塊較大、瘢痕組織增生嚴重,炎癥廣泛,皮膚有嚴重粘連形成較多瘺管者,手術會破壞較多的乳腺組織。對此類患者,常采用中醫瘺管掛線法,可選用紅升丹(又名三仙丹)。由火硝、白礬、水銀燒煉而成,加少許冰片,研極細,高純度、大量使用具有較強的腐蝕作用,可使蛋白質脫水,變性、凝固,有很好的消毒殺菌作用,可清除瘺管、竇道管壁及不良肉芽組織。
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