支氣管擴張能**嗎
時間：2015-05-19來源：求醫網
支氣管擴張的典型表現是慢性咳嗽，伴有大量膿痰和反復咯血。慢性咳嗽伴大量膿性痰痰量與體位改變有關，如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性發作時黃綠色膿痰明顯增加，每日數百毫升。如果有異味，則可能是厭氧菌混合感染。那么，得了支氣管擴張能**嗎?如何治療?
1.保持呼吸道通暢
(1)體位引流：
患肺位置抬高，引流支氣管開口向下，使痰液流入大支氣管和氣管，經咳嗽而排出。如病變在下葉，患者俯臥，前胸靠近床沿，兩手撐地，頭向下進行深呼吸和咳痰。可同時拍背以提高引流效果。
(2)祛痰劑：
有助于幫助恢復纖毛擺動功能，并使黏稠痰液變稀薄，有利于咳出?？诜盟幙稍谙率鏊幬镏羞x擇：溴己新8～16mg，3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg，3次/d;桃金娘科樹葉標準提取物(強力稀化黏素)300mg，3次/d;鮮竹瀝水(鮮竹瀝)10ml，3次/d。亦可使用溴己新8mg溶液霧化吸入，溴己新8mg或沐舒坦15～30mg,2次/d靜脈注射。
(3)纖維支氣管鏡引流排痰：
是一種有效的治療措施，尤其對那些經體位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作時可予以支氣管內滴入1%腎上腺素消除黏膜水腫，減輕阻塞，利于痰液排出。
2.積極控制感染
抗生素的選擇應根據感染細菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素，如磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲基異噁唑，TMP-SMZ)0.48g，2次/d口服，首劑加倍;新型大環內酯類抗生素如：克拉霉素0.75g，2次 /d口服或阿奇霉素0.1g，2次/d口服;第二代頭孢霉素亦可供選擇，如：頭孢呋辛納0.75g，3次/d靜注或頭孢克洛(希刻勞)0.25g，3次 /d口服;氟喹諾酮類如環丙沙星0.5～0.75g，2次/d口服，左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g，2次/d口服。有報道，經纖維支氣管鏡局部灌洗后，注入抗生素可有顯著療效。
支氣管擴張能**嗎?專家提示：預防支氣管擴張的發生最為重要。預防的關鍵就是預防呼吸系統的感染，盡早**呼吸系統的感染。常見的疾病包括：肺結核、肺炎、支氣管炎等。特別是小兒時期的呼吸系統的感染。
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