患慢性哮喘需要肺腎同治
時間：2015-01-25來源：求醫網
白露之后，天氣逐漸轉涼，夏去秋來，咳喘病人逐漸增多，慢性哮喘常常復發加重。慢性哮喘常見于慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、肺氣腫、肺心病等病。咳嗽中醫治肺，如宣降肺氣、清肺化痰等治法，但若咳喘日久，尤其是有上述慢性咳喘基礎病的患者，中醫用肺腎同治的方法往往能取得很好的療效。
慢性哮喘治腎其實是有理論基礎的，中醫認為“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”，其中腎和肺兩臟之間有非常密切的理病理關系。一方面五行中肺屬金，腎屬水，根據五行理論，肺金和腎水是母子關系，在生理上肺和腎互相配合互相影響，這就叫“肺腎相生”或“金水相生”。在病理中肺氣虛損可以導致腎氣衰弱，這是“母病及子”，反過來，腎氣衰弱也可以導致肺虛，稱為“子病累母”。另一方面“腎主氣”，肺雖是主呼吸的，但腎有攝納肺氣(即“納氣”)作用。呼吸出入的氣，雖主在肺，但根在腎，由肺吸入的清氣**下達到腎，由腎來攝納，這樣才能保持呼吸運動的平穩和深沉。
中醫有很多哮喘肺腎同治的方藥，比如麥味地黃丸、七味都氣丸、參蛤散、蘇子降氣湯、金匱腎氣丸等。常用五味子、天冬、麥冬、生地、熟地養陰納氣平喘，冬蟲夏草、蛤蚧、山藥、紫河車、淫羊藿等補氣溫陽。
治腎要有依據，要選擇好時機。有人說“發作時治肺，緩解時治腎”是有一定道理的，因為慢性咳喘急性發作或咳嗽時間不長時，常常伴有外感癥狀(如痰多)，邪氣較盛，這時應該以祛邪治肺為主，如果此時就用補腎的方法，則不利于實邪的祛除，可能使病情更為復雜。
久病哮喘證候較為復雜，應該找專業的中醫大夫進行治療。這里推薦一些飲食調養方法可作參考。肺腎陰虛者，咳嗽喘促氣短，動則加重，痰黏色白量少難咯，可兼潮熱盜汗、面唇色紅、口咽干燥、手足心熱、腰酸耳鳴等癥狀，適食具有補陰等作用的食品，如木耳、銀耳、梨、柿子、甜杏仁、松子、百合等，忌食辛辣、油膩、煎炸及熱性明顯的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉等。肺腎氣虛者，呼吸淺短，聲低氣怯，咳嗽痰白如沫，可伴自汗怕冷、腰膝酸軟、小便清長或咳則小便失禁癥狀，適食具有補氣等作用的食品，如山藥、香菇、蘋果、胡桃仁等，忌食油炸、生冷等食品。脾腎陽虛者，咳喘日久，吸氣困難，動則喘甚，痰白清稀或泡沫狀。可有面浮肢腫、畏寒怕冷、腰酸神怯等癥狀，適食具有溫補作用的食品，如羊肉、黑豆、韭菜、桂皮、山藥、干姜、紫河車、胡桃仁等，忌食油炸、生冷及寒性大的食品，如蟹等。
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