妊娠糖尿病怎么治療好得比較好
時間:2015-05-28來源:求醫網
專家指出患糖尿病的孕婦在妊娠期體重可以驟增,明顯肥胖,或出現三多一少(多食,多飲,多尿和體重減輕)癥狀;亦可出現外陰瘙癢,陰道及外陰念珠菌感染等;重癥時可出現酮癥酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。那么,妊娠糖尿病怎么治療好得比較好呢?下面為大家簡單介紹一下治療妊娠糖尿病的方法。
治療妊娠糖尿病的方法:
糖尿病患者約有90%在妊娠期需用胰島素,其余患者單用飲食控制已足夠。
1.日常胰島素治療:
使用胰島素治療一般選擇中效胰島素與短效胰島素按2:1比例混合,早餐時給予總劑量的2/3,晚餐時注射剩余的1/3劑量(或將剩余混合劑量分別注射,即晚餐時注射短效胰島素,睡前注射中效胰島素,以減少夜間低血糖的發生。即所謂“日三”注射療法)。此外,還有部分孕婦需要午餐時加用短效胰島素,從而形成 “日四”注射療法。
2.妊娠糖尿病合并酮癥酸中毒的處理:
小劑量胰島素持續靜滴,負荷劑量為0.2~0.4 u/kg ,維持劑量為2~10 u/h。
補 液:
生理鹽水:在12小時內補充4~6L。第一個1小時中補充1L;接下來的2~4小時內補入500~1000 ml;按250 ml/h的速度繼續補入直到補充液量達總量的80%。
葡 萄 糖:當血糖達到250 mg/dl后開始補充5%糖鹽。鉀離子:正常或降低時按照15~20 mEq/h補充,血鉀升高時等待降至正常后按20~30mEq/L濃度補充。
碳酸氫鹽:如pH<7.10,則在1L 0.45生理鹽水中加入44mEq碳酸氫鹽靜脈補充。其次,持續胎兒監測。一般來說,隨著酸中毒的糾正,胎兒缺氧情況會有所好轉,在處理早產兒時務必努力。在積極治療的同時,應注意尋找如感染等誘因。
妊娠糖尿病怎么治療好得比較好?溫馨提示:妊娠糖尿病患者應學會自己調整胰島素及飲食數量。在應急時增加胰島素劑量,在病情好轉時又要及時減少胰島素劑量。特別注意清潔衛生。要養成飯前便后洗手的習慣建議不到擁擠的公共廁所,預防各種感染。
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