類風濕怎么治療好得比較快
時間:2015-05-28來源:求醫網
治療類風濕性關節炎的藥物和治療方法雖然很多,但目前國內外尚無**藥物和**療法。由于每一種治療類風濕性關節炎的藥物或方法都只對一部分病人有效而對另一部分病人無效,所以在治療中要因人而異。采取藥物治療,多數患者均能得到一定的療效。治療類風濕性關節炎,必要時可聯合用藥。
1、非甾體類抗炎藥(NSAIDS)
用于初發或輕癥病例,其作用機理主要遏制環氧化酶使前腺素生成受遏制而起作用,以達到消炎止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類藥物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用,因此不主張聯合應用,并應注意個體化。
(1)水楊酸制劑:能抗風濕,抗炎,解熱,止痛。劑量每日2~4克,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時每日需4~6克才能有效。一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。
(2)吲哚美辛:系一種吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解熱和鎮痛作用。患者如不能耐受**可換用本藥,常用劑量25毫克,每天2~3次,每日100毫克,以上時易產生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑郁等。
(3)丙酸衍生物:是一類可以代替**的藥物,包括布洛芬(ibuprofen)、萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與**相類似,療效相仿,消化道副作用小。常用劑量:布洛芬每天1.2~2.4克,分3~4次服,萘普生每次250毫克,每日2次。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經系統紊亂如易激怒等。
(4)滅酸類藥物:為鄰氨基苯酸衍生物,其作用與**相仿。抗類酸每次250毫克,每日3~4次。氯滅酸每次200~400毫克,每日3次。副作用有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉及食欲不振等。偶有皮疹、腎功能損害、頭痛等。更多類風濕性關節炎用藥查詢>>>
2、金制劑(含金鹽)
目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法:第一周10毫克肌注,第二周25毫克。若無不良反應,以后每周50毫克。總量達300~700毫克時多數病人即開始見效,總量達600~1000毫克時病情可獲穩定改善。維持量每月50毫克。因停藥后有復發可能,國外有用維持用藥多年,甚至終身者。金制劑用藥愈早,效果愈著。金制劑的作用慢,3~6個月始見效,不宜與免疫遏制劑或細胞毒藥物并用。若治療過程中總量已達1000毫克,而病情無改善時,應停藥。口服金制劑效果與注射劑相似。副作用有大便次數增多、皮疹、口腔炎等,停藥后可恢復。
口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6毫克每日一次,2~3月后開始見效。對早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕,常見為腹瀉,但為一過性,緩解顯效率62.8%。
3、青霉胺
是一種含巰基的氨基酸藥物,治療慢性類風濕性關節炎有一定效果。它能選擇性遏制某些免疫細胞使IgG及IgM減少。副作用有血小板減少、白細胞減少、蛋白尿、過敏性皮疹、食欲不振、視神經炎、肌無力、轉氨酶增高等。用法第一個月每天口服250毫克,第二個月每次250毫克,每日2次。無明顯效果第三個月每次250毫克,每日三次。每次總劑量達750毫克為**劑量。多數在3個月內臨床癥狀改善,癥狀改善后用小劑量維持,療程約一年。
4、左旋咪唑
可減輕疼痛,縮短關節僵硬的時間。劑量為第恢苊看?0毫克,每日1次,第二周每次50毫克,每日2次,第三周每次50毫克,每日3次。副作用有眩暈、惡心、過敏性皮疹、視力減退、嗜睡、粒細胞減少、血小板減少、肝功能損害、蛋白尿等。
5、免疫遏制劑
適用于其他藥物無效的嚴重類風濕性關節炎患者,停藥情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50毫克,每日2~3次。環磷酰胺每次50毫克,每日2次。癥狀或實驗室檢查有所改善后,逐漸減量。維持量為原治療量的1/2~2/3。連續用3~6個月。副作用有骨髓遏制、白細胞及血小板下降、肝臟毒性損害及消化道反應、脫發、閉經、出血性膀胱炎等。
甲氨喋呤(MTX)有免疫遏制與抗炎癥作用,可降血沉,改善骨侵蝕,每周5~15毫克肌注或口服,3個月為一療程。副作用有厭食、惡心、嘔吐、口腔炎、脫發、白細胞或血小板減少、藥物性間質性肺炎與皮疹。該藥可能成為繼金鹽和青霉胺之后被選用的另一緩解性藥物。
上面就是為您介紹**治療的方法,在平時的生活中不妨使用下這些方法,但是發現自己患有疾病還是要第一時間的到醫院進行系統的檢查,這樣才可以對癥下藥。希望這些對您可以有所幫助讓您早日遠離病魔。
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