溶血怎么治療好得比較快
時間：2015-05-29來源：求醫網
溶血癥嬰兒皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)明顯發黃，常于出生后24小時內或第2天出現，48小時內迅速加重，血清膽紅素濃度急劇上升超過12～15mg/dl，甚至達20mg/dl以上，嚴重危害患者的健康。那么，溶血怎么治療好得比較快呢?
溶血的治療：
大部分溶血性貧血者雖能明確原因，但多數沒有有效方法治療病因，只能根據適應證采用下列方法以改善病情：
1、腎上腺皮質激素：對免疫性溶血性疾病有效;對PNH頻發型可減輕溶血發作;對其他型溶血性疾病常無效，應避免濫用。
2、脾切除：近10多年來，因脾切除可導致繼發性免疫缺陷病，有些醫院對脾切除持保守態度;但只要正確掌握適應證，采取預防性措施，使致死性感染發生率下降，脾切除對下述溶血病還是有效可行的：
(1)經體表放射性測定探明紅細胞主要在脾臟破壞者;
(2)遺傳性球形紅細胞增多癥;
(3)需較大劑量腎上腺皮質激素維持或藥物治療無效的AIHA;
(4)有中及重度貧血的遺傳性橢圓形紅細胞增多癥及遺傳性口形紅細胞增多癥;⑤某些類型的地中海貧血。
3、雄性激素：能刺激骨髓紅系造血，但有一定限度。
4、免疫遏制劑：如環磷酰胺、硫唑嘌呤，只對少數免疫性溶血性貧血或個別PNH有效。近年來還有人試用抗淋巴細胞球蛋白、環孢素A等。還有時在AIHA應用大劑量靜脈人血丙種球蛋白輸注。
5、輸血：可改善貧血癥狀，但在某些溶血情況下也具有一定的危險性，如在AIHA及PNH輸血易發生溶血反應。大量輸血還可遏制骨髓自身的造血機能，所以應盡量少輸血。有輸血必要者建議只輸紅細胞或用生理鹽水洗滌三次后的紅細胞。一般情況下，若能控制溶血，可卵自身造血機能糾正貧血。
6、血漿置換：可用于嚴重或頑固的AIHA等。
7、適當補充葉酸及鐵劑：溶血性疾病患者骨髓造血代償性加速，對造血原料的需求量增加，需適當補充葉酸。溶血重者補充葉酸，每日15mg即可。若長期有血紅蛋白尿而缺鐵者則應補充鐵劑，但對PNH患者需慎用，因補鐵可誘發急性溶血。
溶血怎么治療好得比較快?專家提示：溶血輕型患者，只需補充葡萄糖不作特殊處理即能很快痊愈。重型病例，生后及時治療，也能很快好轉，成長后與正常兒無異樣。早期膽紅素腦病換血后仍有痊愈可能。
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