神經(jīng)反射強(qiáng)直型引起小兒腦癱
時(shí)間:2015-07-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
神經(jīng)反射強(qiáng)直型引起的小兒腦癱較為少見,由椎體外系損失所致,由于運(yùn)動(dòng)感覺及平衡感覺的障礙造成不協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為肌肉收縮能力低下,肌肉收縮速度較慢,定向和定距能力低下,而且肌肉收縮也不準(zhǔn)確,從而不能正確地做動(dòng)作。行走步基寬,足的著力點(diǎn)往往放在足跟上,要追也常過度前彎,軀干與四肢不協(xié)調(diào),左右搖擺不定向或向一側(cè)傾斜,不能沿直線前進(jìn),蹣跚而行,仿佛酒后的醉酒步態(tài),此步態(tài)睜眼、閉眼時(shí)差異不大。手的定向較差,指鼻實(shí)驗(yàn)、跟膝頸實(shí)驗(yàn)都能用完成。說話聲音震顫伴有面部表情淡漠,面部肌肉較僵硬。
隨著患兒長大,最終可能由于學(xué)會(huì)限制自己的運(yùn)動(dòng),而變得稍能自控一些,當(dāng)然,這時(shí)動(dòng)作會(huì)顯得呆板、機(jī)械。共濟(jì)運(yùn)動(dòng)系在大腦皮質(zhì)、小腦、前庭、深感覺系統(tǒng)等參與下共同完成。按病變部位的不通,共濟(jì)失調(diào)可分為大腦性共濟(jì)失調(diào)、小腦性共濟(jì)失調(diào)、前庭性共濟(jì)失調(diào)和感覺性共濟(jì)失調(diào)。強(qiáng)直型小兒腦癱病因包括以下幾點(diǎn):
1、習(xí)慣流產(chǎn),多胎,早產(chǎn)、畸形兒及巨大兒的分娩史。
2、16歲以下的低齡孕婦和40歲以上的高齡分娩,包括36歲以上初產(chǎn)。
3、吸煙習(xí)慣,長期服藥史,糖尿病等內(nèi)分泌疾病史。
4、妊娠早期病毒感染,孕早期陰道出血,X線照射。
5、嚴(yán)重妊娠中毒癥,妊娠中患嚴(yán)重感染性疾病,大手術(shù),貧血等。宮內(nèi)缺氧、重癥窒息,產(chǎn)程過長(初產(chǎn)24小時(shí)以上,經(jīng)產(chǎn)12小時(shí)以上,第二產(chǎn)程2小時(shí)以上),早期破水,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤機(jī)能不良,羊水異常如羊水過多、過少、污染等,臍帶異常一脫垂、繞頸,雙胎或多胎、臀位產(chǎn)、高位和中位產(chǎn)鉗、剖腹產(chǎn)等。
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