診斷小兒腦癱的5種方法
時(shí)間：2015-07-01來源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒腦癱嚴(yán)重者伴有智力不足，此外，還會(huì)出現(xiàn)視力、聽力、語(yǔ)言、情緒障礙等癥狀，嚴(yán)重影響孩子的健康成長(zhǎng)。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)分析我們知道，凡病程短、年齡小、治療時(shí)間越早的腦癱患兒，最終取得的治療效果也越好。從某種意義上來說，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷是治療小兒腦癱過程中的重要環(huán)節(jié)。
診斷小兒腦癱的5種方法有：
1、病理反射檢查
不論任何原因?qū)е碌腻F體束損害均可出現(xiàn)病理征陽(yáng)性，如上肢屈肌病理反射可出現(xiàn)霍夫曼征陽(yáng)性，下肢伸肌病理反射可出現(xiàn)巴彬斯基征陽(yáng)性等。
2、面部檢查
小兒腦癱綜合征患兒眼裂以上通常沒有麻痹或只有輕微的麻痹，閉目欠緊，睫毛征陽(yáng)性，用力閉嘴可發(fā)現(xiàn)偏癱側(cè)力弱，自然位時(shí)癱瘓側(cè)口角偏向下外方，張口時(shí)口呈斜橢圓形。
3、特有姿勢(shì)檢查
可見小兒腦癱綜合征患兒肩高聳，前臂內(nèi)收、肘、腕關(guān)節(jié)屈曲。手旋前手指屈向掌側(cè)，拇指高度內(nèi)收。癱側(cè)下肢過伸，髖關(guān)節(jié)內(nèi)收，膝關(guān)節(jié)伸直，踝關(guān)節(jié)內(nèi)收，足趾跖曲呈爪形趾或馬蹄內(nèi)翻足，劃圈樣行走步態(tài)。
4、肢體檢查
癱側(cè)肢體肌張力顯著增高，肢體運(yùn)動(dòng)明顯減弱，部分患者可完全不能運(yùn)動(dòng)或前臂內(nèi)收，表現(xiàn)為上肢伸肌群，下肢屈肌群的癱瘓，且手與足最嚴(yán)重，上肢重于下肢。
5、體感誘發(fā)電位檢查
此項(xiàng)檢查可以對(duì)感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳入、傳出神經(jīng)功能進(jìn)行檢查，以評(píng)價(jià)小兒腦癱兒運(yùn)動(dòng)功能和感覺傳導(dǎo)功能。
6、腦干聽覺誘發(fā)電位檢查
這項(xiàng)檢查利用聲音刺激患者，記錄分析不同種聲音刺激引起的神經(jīng)沖動(dòng)在腦干聽覺通路上傳導(dǎo)的功能。不同的聲波刺激反映出聽神經(jīng)、耳蝸核、上橄欖復(fù)合體、外側(cè)丘系核及中腦下丘各個(gè)部位的神經(jīng)功能。小兒腦癱患兒常常不能配合檢查，傳統(tǒng)的聽力檢查常不能發(fā)現(xiàn)異常，這種檢查能早期發(fā)現(xiàn)小兒腦癱患兒的聽覺神經(jīng)通路的損害，能超早期診斷小兒腦癱。
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