不同類型灰指甲的癥狀有哪些
時間:2015-07-02來源:求醫網
最近發現皮膚癬菌與酵母菌混合感為10%左右,皮膚癬菌與霉菌混合感染為4%~17%,酵母菌與霉菌的混合感染為15%。對混合感染的致病意義目前有爭論,尚待作更多的研究。灰指甲常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等各種真菌引起。少數由其他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌引起,偶爾也可由孢子菌、鐮刀菌及土色曲霉等引起,大多見于營養不良的甲,下面介紹一些不同類型灰指甲的癥狀。
1.近端甲下型灰指甲:
較少見,多數繼發于甲溝炎,先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發白,爾后漸漸擴大成斑,最終局部甲板缺失,擴至全甲,此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。
2.遠側端甲下型灰指甲:
初表現為甲的遠端(側緣)甲板面出現不規則的小片白斑,隨后變成無光澤的灰斑,并逐漸變為黃棕色直至黑色,不久甲板變質,甲下角質碎屑堆積,甲床增厚,最后甲板變萎縮,偶有出血,此型常由紅色,石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。
3.白色表淺型灰指甲:
常見于指趾甲,表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片,病甲呈脆性而刮落,此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌,鐮刀菌及曲菌所致。
4.全甲營養不良型灰指甲:
這并不多見,常為以上各型最終發展的結果,表現為全甲失去光澤,變質,增厚或碎裂,脫落后留下異常增厚的甲床。
5.慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌灰指甲)灰指甲:
表現為全甲變質,膨起,松脆,表面疣狀,凹凸不平。
6.慢性甲溝炎型灰指甲:
表現為外側甲皺襞及近端甲皺,表皮護膜變質或變棕色,最重要的特點是有甲溝炎存在,甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度,可有少量滲液但從不出膿,此型亦多由念珠菌引起。
7.真菌性甲型灰指甲指甲:
表現為腳氣濃重(俗稱“香港腳”)趾溝腐爛,水疹。
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