藥物治療兒童癲癇病的注意事項
時間:2015-07-06來源:求醫網
兒童癲癇病患者每次癲癇病發作,中樞神經系統都會受到一定的損害,而且因為增加了神經元的不穩定性,還容易引起下一次癲癇病的發作。因此,癲癇病的診斷一旦明確,應馬上進行治療。對于一些沒有器質性病變,又找不到任何原因的癲癇病患兒,若首次發作且病情不嚴重,可暫時不服藥,但須密切觀察,若有癲癇病病復發,則應及早開始服藥。另外,藥物治療兒童癲癇病時,需注意以下幾點。
1、選擇合適的藥物:兒童癲癇病發作類型較多,臨床上根據不同的類型,選擇不同的藥物,這樣才能收到良好的效果。
2、緩慢增減用藥劑量:抗癲癇病藥物的使用應先由一種藥物開始,從小劑量開始,逐漸增加直至能夠控制發作為止。對頑固的、難以控制的兒童癲癇病發作,可使用兩種以上的藥物。在更換新藥時,老藥不可突然停用,而應逐漸減量直至停藥。
3、定期檢測血藥濃度:癲癇病患兒對抗癲癇病藥物的個體差異很大,為主要是由于體內血藥濃度不同所致。因此服藥患兒**定期檢測血藥濃度。當聯合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用時,應立即檢測患兒的血藥深度,以便及時調整藥物品種和用藥劑量。
4、請按醫囑服藥:“三天打魚、兩天曬網”的服藥方法,會使藥物在血中達不到有效血藥濃度,起不到抗癲癇病的作用,無規律服藥還不如不服。
5、用藥療程要長:一般主張癲癇病發作停止后,應繼續服藥2~4年,然后再經過約半年至一年的減藥過程,直到最后完全停藥。如果停藥時,正值患兒青春發育期建議繼續服藥,待青春期過后再考慮停藥。
6、注意藥物不良反應:按常規劑量服藥一般是安全的,不良反應大多較輕,且可以逆轉。少數患兒可出現藥物的不良反應,要定期進行體檢,復查血常規、肝功能、腎功能、血電解質等,還應定期檢測兒童癲癇病患者的血藥濃度和腦電圖。如發現有藥物不良反應,應及時調整用藥的劑量和種類。
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