多毛癥的診斷檢查
時間:2015-07-06來源:求醫網
多毛癥指身體毛發過分生長或生長部位異常,臨床上可出現女性性征毛發生長過盛,月經不調,性冷淡,從而呈男性化傾向。多毛癥病因有很多,常見病因有家族遺傳、外源性藥物、精神藥物影響、腦炎、顱骨內板塊增生、多發性硬化等腦病變影響、內分泌失調、甲狀腺功能減退等。
多毛癥的診斷檢查應該先檢查其血中的睪酮(T),卵泡刺激素(FSH),黃體生成素(LH),雌二醇(E2)及DHEAS,有條件者行游離睪酮(FT),17-羥孕酮檢查,首先觀察T有否升高,初步考慮是腎上腺性抑或卵巢性,若LH升高或LH與FSH的比值升高,有可能是多囊卵巢綜合征,若DHEAS升高,常為腎上腺性。而DHEAS正常T明顯升高,多為卵巢性建議同時檢查PRL,以排除高催乳素引起的無排卵,多毛若進展迅速,應考慮有分泌雄激素的腫瘤,其總T水平高于7nmol/L(200ng/dl)。多毛癥的檢查有三點,包括B超檢查、CT或MRI檢查和腹腔鏡檢查,具體介紹如下:
1.B超檢查:卵巢腫瘤基本上均可發現,也可發現卵巢增大或多囊卵巢,但對腎上腺疾患則診斷率較低。
2.CT或MRI檢查:對腎上腺腫瘤很敏感,還可定位,亦可顯示對側腎上腺狀況,但對腎上腺增生有時會出現誤診,對卵巢腫瘤的診斷也具有較大價值。
3.腹腔鏡檢查:若非創傷性檢查未見異常,而實驗室檢查又高度提示卵巢腫瘤(如總T>7mmol/L)時,應行腹腔鏡診斷,并做好在腹腔鏡下切除腫瘤的準備。
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