如何準確的診斷視神經炎
時間:2015-07-10來源:求醫網
據視力及眼底,特別是視野檢查,典型者易診斷。色覺對比敏感度試驗及vep等檢查均有一定輔助診斷意義。腦脊液中異常細胞,γ-球蛋白增高、病毒抗體滴定度增高等均可見,應懷疑為多發性硬化癥。腦脊液中單克隆抗體90%可增高,但非特異性hla-a3和b7亦有助于診斷。診斷視神經炎主要根據其典型特點了解,下面來為大家詳細介紹。
(1)視力下降:大多視力突然下降,甚至發病數日即可降至光感或無光感。
(2)眼球轉動時眼球后部牽引樣疼痛,眶深部壓痛。
(3)瞳孔對光反射遲鈍或消失,或對光反應不持久。
(4)眼底改變:視乳頭炎時視盤充血、輕度隆起(3d以下)、邊緣不清、生理凹陷消失,視網膜靜脈充盈紆曲,視乳頭周圍視網膜水腫混濁、火焰狀出血及黃白色滲出,有時可波及黃斑部導致黃斑部出現反射狀水腫皺褶。球后視神經炎時,早期眼底基本正常,晚期視乳頭顏色變淡,視神經萎縮。
(5)視野改變:表現為中心暗點或旁中心暗點。
(6)電生理檢查:視覺誘發電位表現p波潛伏期延長,波幅值下降。
(7)眼底熒光血管造影:視乳頭炎時早期靜脈期乳頭面熒光滲漏,邊緣模糊。靜脈期呈強熒光。
球后視神經炎(retrobulbar neuritis)一般分為急性和慢性兩類,以后者較多見。由于視神經受侵犯的部位不同,球后視神經為可分許多不同類型:病變最常侵犯視盤黃斑束纖維,因該束纖維在球后眶內段視神經中央部分,故又名軸性神經炎;當病變由神經鞘膜侵犯視神經的周圍纖維束時,則稱為神經神經周圍基質炎,這僅為病理改變,臨床上不易確診;如果視神經纖維整個橫斷而受累時則無光感呈黑蒙,稱橫斷性視神經炎。
查看更多關于如何準確的診斷視神經炎的相關常識>>
神經科疾病
- 植物神經紊亂
- 運動障礙疾病
- 神經康復
- 顱腦脊髓感染
- 重癥肌無力
- 癲癇病
- 運動神經元病
- 神經內科
- 硬化癥
- 癱瘓
- 脊髓損傷
- 脊髓空洞
- 脊髓病變
- 肌營養不良
- 肌肉萎縮
- 格林巴利
- 共濟失調
- 抽動癥
- 羊癲瘋
- 羊角風
- 頭痛
- 神經衰弱
- 腦膜炎
- 特發性震顫
- 多發性硬化
- 神經性厭食癥
- 神經炎
- 脊髓型頸椎病
- 眩暈癥
- 腦疝
- 外傷性癲癇
- 顳葉癲癇
- 原發性癲癇
- 難治性癲癇
- 額葉癲癇
- 結核性腦膜炎
- 急性脊髓炎
- 腦病
- 帕金森病
- 偏頭疼
- 帕金森綜合癥
- 肋間神經痛
- 阿爾茨海默病
- 肌營養不良癥
- 臂叢神經痛
- 不安腿綜合征
- 叢集性頭痛
- 瘋牛病
- 高血壓腦病
- 記憶障礙
- 面神經炎
- 腦梗死
- 腦炎
- 失語癥
- 視神經脊髓炎
- 視神經炎
- 細菌性腦膜炎
- 煙霧病
- 周圍神經炎
- 蛛網膜炎
- 坐骨神經痛
- 脊骨神經











