哮喘（支氣管哮喘）
治療哮喘的方法有哪些
時(shí)間：2014-10-11來源：求醫(yī)網(wǎng)
季節(jié)交替時(shí)，氣溫忽高忽低，是導(dǎo)致哮喘病發(fā)作的主要誘因，哮喘對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都有明顯影響的慢性疾病。治療哮喘的方法有很多，雖然哮喘目前尚不能治療，但以遏制炎癥為主的規(guī)范治療能夠控制哮喘臨床癥狀。盡管從患者和社會(huì)的角度來看，控制哮喘的花費(fèi)似乎很高，而不正確的治療哮喘其代價(jià)會(huì)更高。因此人們一定要對(duì)此引起重視。
1.治療目的
應(yīng)該積極進(jìn)行治療：爭(zhēng)取完全控制癥狀。保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能。避免或減少藥物的不良反應(yīng)，關(guān)鍵是合理的治療方案和堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。
2.藥物治療
根據(jù)其作用機(jī)制可分為具有擴(kuò)張支氣管作用和抗炎作用兩大類，某些藥物兼有擴(kuò)張支氣管和抗炎作用。
(1)擴(kuò)張支氣管藥物：β2受體激動(dòng)劑、茶堿類。
(2)抗炎藥物：糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、色甘酸鈉和尼多酸鈉、抗lgE單克隆抗體、抗組胺藥物。
3.長(zhǎng)期治療
哮喘的治療藥物根據(jù)其在哮喘長(zhǎng)期治療中的地位，又分控制藥物和緩解藥物。
(1)控制藥物：或稱為維持治療藥物，指需要長(zhǎng)期每天使用的藥物，這些藥物主要通過抗炎作用使哮喘達(dá)到并維持臨床控制。
(2)緩解藥物：或稱為急救藥物，指按需要使用藥物，這些藥物通過迅速解除起到痙攣從而緩解哮喘癥狀。
(3)控制分級(jí)：治療應(yīng)以患者的病情嚴(yán)重程度為基礎(chǔ)，根據(jù)其控制水平選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
4.免疫治療
哮喘是變態(tài)反應(yīng)性疾病，故免疫治療在哮喘中占有一定地位，免疫治療分特異性和非特異性兩種。
5.急性發(fā)作的處理。
6.特殊類型哮喘的處理。
醫(yī)生為哮喘患者制定治療方案時(shí)，應(yīng)以病情嚴(yán)重程度為基礎(chǔ)，根據(jù)其控制水平類別選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｏ幬锏倪x擇既要考慮藥物的療效及其安全性，也要考慮患者的實(shí)際狀況，如經(jīng)濟(jì)收入和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源等。要為每個(gè)初診患者制定哮喘防治計(jì)劃，定期隨訪、監(jiān)測(cè)，改善患者的依從性，并根據(jù)患者病情變化及時(shí)修訂治療方案。
據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)3000萬哮喘患者中，90%以上未接受正規(guī)治療，大都是哮喘癥狀一緩解就減少用藥甚至擅自停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)甚至加劇。哮喘像高血壓、糖尿病一樣需終生控制。控制效果好可慢慢減藥，但要進(jìn)行后續(xù)長(zhǎng)期觀察檢測(cè)。正規(guī)治療哮喘要定期做肺功能檢查。哮喘癥狀得到控制后建議每半年至1年做次肺功能檢查，主要目的是觀察氣道是否出現(xiàn)炎癥，便于及時(shí)干預(yù)控制。
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