痿病的幾種治療方法
時間:2015-07-16來源:求醫網
(一)內科治療
治療全身性:如糖尿病早期病人,如適當地控制飲食、應用胰島素或口服降糖藥后常能使性功能迅速改善。
停用影響性功能的藥物:有許多藥物,如降壓藥、抗精神病藥、利尿藥、激素、抗膽堿藥、心血管系統藥物等都可引起痿病,故停用這些藥物將有利于性功能的恢復;但停用之前,必需權衡病人的全身情況來決定原發病的繼續治療,還是減少劑量、改用其他藥物或完全停止用藥。
(二)陰莖假體植入手術
對于完全不能勃起的病人,長期以來醫生們一直在尋找一種理想的外科治療方法。陰莖假體植入海綿體內雖已被分認為治療痿病的一種有效方法,經過各種改進,功能更趨完善,但尚無一盡善盡美的理想假體,有待今后繼續改進。
(三)海綿體內注射血管活性藥物
罌粟鹼是一種有力的平滑肌松馳劑,注入海綿體內可使動脈血管擴張、海綿體小梁平滑肌松馳,因而使陰莖的流入血量增加而誘發勃起。適用于血管性、神經性、內分泌性及頑固的精神性痿病,有效率可達70~97%。
(四)血管外科手術
隨著診斷技術的開發進展,發現有許多痿病是因為血管變所致,其常見的原因有三種:
動脈供血不足:主動脈、髂總、髂內、陰部內、陰莖背或陰莖海綿體動脈的動脈粥樣硬化病變,可使血管腔狹窄或栓塞;骨盆骨折或會陰部手術引起的損傷,都可造成供血不足而發生痿病。
靜脈異常:陰莖海綿體與陰莖頭之間的瘺管,白膜的靜脈畸形都可因為靜脈過度引流而造成痿病。靜脈異常引起的痿病可作背深靜脈、Lowlsey手術(坐骨海綿體肌折迭及海綿體懸吊至恥骨)及直接處理靜脈瘺等手術。動靜脈瘺引起者為需直接處理瘺管,才能改善陰莖海綿體的血液供應。
(五)負壓被動勃起法
為了使器質性痿病的陽莖能產生足夠的勃起硬度,可將陰莖置于負壓器中,使海綿體被動充血而達勃起狀態。然后且橡皮帶束縛陰莖根部使保持勃起,即可進行房事。30分鐘內去除橡皮帶,陰莖即可恢復萎軟狀態。
(六)行為療法
行為療法是性痿病的治療方法之一。它的理論根據是,性行為與其它行為一樣是后天學得的,性功能障礙是錯誤學習的結果。因而可以通過再學習來糾正,其具體方法是通過一系列難度逐步加大的訓練,使患者的恐懼反應與性交情景分離,從而達到消除顧慮的目的。
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