甲肝的臨床表現有哪些
時間:2015-07-17來源:求醫網
人體感染甲肝病毒后,通常約有1個月的潛伏期,此時沒有癥狀,之后可出現無其他原因可解釋的發燒,乏力,食欲減退,惡心,嘔吐和皮膚發黃,有的病人有腹脹或腹瀉,尿呈褐色,大便色淺,檢查肝臟有腫大和觸痛或叩痛的體征,肝功能檢查顯示谷丙轉氨酶(ALT)明顯異常,患者血清甲肝抗體呈陽性或滴度明顯升高,癥狀輕重各異,輕癥病程1-2周,重癥可致數周或更長。
1.黃疸時期:起病急,有畏寒,發熱,全身乏力,食欲不振,厭油,惡心,嘔吐,腹痛,肝區痛,腹瀉,鳥色逐漸加深,至本期末程濃茶狀,少數病例以發熱,頭痛,上呼吸道癥狀等為主要表現,本期持續1-21日,平均5-7日。
2.黃疸期:自覺癥狀可有所好轉,發熱減退,但尿色繼續加深,鞏膜,皮膚出現黃染,約于2周內達高峰,可有大便顏色變淺,皮膚騷癢,心動過緩等梗阻性黃疸表現,肝腫大至肋下1-3cm,有充實感,有壓痛及叩擊痛,部分病例有輕度脾腫大,本期持續2-6周。
3.恢復期:黃疸逐漸退,癥狀減輕以至消失,肝,脾回縮,肝功能逐漸恢復正常,本期持續2周至4個月,平均個月。
4.大塊肝細胞壞死:常見于急性肝壞死。急性肝壞死是指各種原因引起的急性黃疸性肝炎。主要表現為起病后10天以內黃疸迅速加深、惡心、嘔吐、肝臟縮小、伴顯著肝臭。由某一種或多種因素在短時間內造成大塊肝細胞壞死,肝功能顯著減退,血清谷丙轉氨酶往往短期升高后迅速下降,凝血酶原時間明顯延長,血漿白蛋白和總膽固醇降低,血氨升高。大塊肝細胞壞死是肝炎的臨床表現之一。
5.食欲不振:是指對食物缺乏需求的欲望。食欲不振也是甲肝的臨床表現。
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